Что делать, если у подростка депрессия

Итак, вы думаете, что у вашего ребенка депрессия. Сверились со списком причин, заметили, что проявления длятся больше двух недель, даже дали ребенку тесты — и получили тревожные результаты. Что теперь?

Анастасия Гончаренко

Психолог, гештальт-терапевт

Какие шаги делать родителям, которые считают, что у их подростка депрессия?

Предлагаю действовать так:

1. Открыто поговорить с подростком о его чувствах и проблемах. Создать доверительную атмосферу, чтобы он чувствовал себя в безопасности, комфортно и мог спокойно делиться своими переживаниями и опасениями. Говорить открыто и бережно, без давления и осуждения. Важно быть устойчивым родителем, не перебарщивать с собственной тревогой и ужасом, чтобы не напугать ребенка. Нужно дать ребенку понять, что родителей его состояние не пугает, они могут его вынести, поддержать ребенка и пройти этот путь с ним вместе.
2. Обратить внимание на конкретные изменения в поведении и настроении ребенка, записать их, чтобы позже описать ситуацию специалисту. Иногда на приеме у врача самое важное вылетает из головы.
   
3. Привести ребенка к специалисту по психическому здоровью, получить консультацию психолога, психотерапевта. Можно обратиться к школьному психологу или в кризисный центр. Искать специалиста также можно на агрегаторах.
   
4. Если требуется медикаментозное лечение или более глубокая оценка состояния, поможет психиатр. Чтобы исключить проблемы со здоровьем, психиатр обычно направляет пациента на общее обследование у педиатра.
   
5. Возможно, обратиться к семейному психологу. Депрессия ребенка иногда бывает симптомом того, что происходит в семейной системе. На семейной терапии можно будет разобраться, как происходящее в семье в целом связано с депрессией ребенка.
   
6. Важно, чтобы и сам родитель мог получать поддержку — на личной терапии, в группах для родителей подростков с психическими расстройствами, в кризисных центрах матери и ребенка. Они есть во многих городах и оказывают бесплатные услуги.
   

Интересное по теме

«Очень легко застрять во взрослых переживаниях и упустить из виду то, что важно для подростков»: почему старшим школьникам важна поддержка родителей

А если ребенок не хочет обращаться за психологической помощью?

Это тоже можно проговорить — почему вы считаете, что ребенку может быть полезна помощь специалиста. В разговоре важно фокусироваться на поддержке и заботе, а не на каких-то проблемах ребенка.

Стоит упомянуть, что просить о помощи — это не только нормально, но и очень хороший способ проявить заботу о себе, что из-за консультации у психолога или назначения лекарств он не становится «каким-то психом», его не упекут в психиатрическую больницу, где он станет «овощем», как в страшных фильмах.

Хорошо поговорить про стереотипы, страхи, мифы. Объяснить, что психологи и психиатры — это обычные люди, которые в то же время являются специалистами, помогающими людям справляться с трудностями. Можно поделиться примерами, когда кто-то искал подобную помощь, и это ему помогало: актеры, кинозвезды, певцы, кумиры ребенка из других областей или просто знакомые.

Психиатра можно сравнить с другими врачами: если у тебя болит живот, мы идем к врачу; то же самое и с чувствами: важно поговорить с тем, кто понимает, как он может помочь.

И еще важно дать ребенку право выбора, позволить ему самому принять решение, хочет ли он встречаться со специалистом. Можно вместе повыбирать психолога и предложить сходить к нему тоже вместе. Это может помочь уменьшить страх и сопротивление.

Обман лучше не использовать, чтобы уговорить ребенка. Если он почувствует, что его обманули, это может создать недоверие. Чем больше ясности, открытости, честности, тем лучше для всех. Если ребенок все равно сопротивляется, важно быть терпеливым, дать ему время.

Интересное по теме

«Какие все же вы, подростки, некрасивые, как гадкие утята». Как общаться с взрослеющими детьми?

А как быть, если в семье не принято разговаривать по душам?

Если ребенок не хочет говорить с родителями, можно предложить ему самому обратиться к специалисту: к школьному психологу, на телефон доверия, в группу поддержки или даже написать в анонимный чат, где со специалистом можно переписываться. Там он может получить важную информацию и впоследствии обратиться к неврологу, психиатру или другому психологу.

Экстренная медико-психологическая помощь: +7 (499) 791–20–50, круглосуточно.

Московская служба психологической помощи населению: +7 (499) 173–09–09, с 09:30 до 21:00.

Телефон горячей линии психологической помощи МЧС России: +7 (495) 989–50–50.

Психологическая помощь:

051 — с городского телефона (бесплатно) или +7 (495) 051 — с мобильного телефона (МТС, «Мегафон», «Билайн», Теле2) — оплачиваются услуги оператора связи по тарифам на исходящие звонки.

Телефон доверия для детей и их родителей: 8 (800) 200–01–22, круглосуточно.

Телефон доверия Научно-практического центра психического здоровья детей и подростков имени Г. Е. Сухаревой: +7 (495) 960–34–62, круглосуточно.

Скорая или неотложная помощь: с городского и мобильного телефонов (для всех операторов) по номеру 103, круглосуточно.

Онлайн-помощь

«Твоя территория.онлайн»

https://pomoschryadom.ru

https://teen.verimtebe.ru

Интересное по теме

Онлайн-сервисы, где можно получить помощь психолога

Как родителям понять, что у ребенка прошла депрессия?

Сергей Озоль

Психиатр клиники DocMed и DocDeti

Ведущий телеграм-канала «Детская и взрослая психиатрия»

Если мы говорим о депрессивном расстройстве, на лечение в среднем уходит шесть — двенадцать месяцев. После этого возможно наступление ремиссии. Психиатр оценивает состояние ребенка и обсуждает с родителем постепенное снижение дозы препаратов: оно должно быть именно постепенным, чтобы врач наблюдал за динамикой и чтобы при резкой отмене лекарства симптомы не вернулись.

Врач будет говорить о ремиссии, если он наблюдает у пациента на лечении минимум шесть месяцев стабильного состояния без каких-либо признаков заболевания. Речь идет про нормальную активность, нормальное настроение, хороший сон и аппетит, отсутствие мыслей о смерти, отсутствие апатии. У ребенка должны быть повседневные интересы, он чем-то должен увлекаться.

Если у ребенка, помимо депрессии, есть другие расстройства: синдром дефицита внимания и гиперактивности, посттравматическое стрессовое расстройство, признаки формирования пограничного расстройства личности или расстройство аутистического спектра, — то зачастую в целом могут быть проблемы с регуляцией эмоций и импульсивностью, что повышает риск суицидального поведения.

Так что и без признаков депрессии, в, казалось бы, ровном состоянии при наличии этих дополнительных проблем возможны необдуманные действия подростка. Поэтому важно, чтобы человек прошел комплексное обследование у психиатра. А родителям нужно следить, чтобы ребенок четко выполнял рекомендации врача, и быть к нему особенно внимательными.