Техники дыхания и ответы на самые частые (и стыдные) вопросы.
Правильное дыхание во время родов — это немедикаментозный метод обезболивания, который всегда есть у женщины под рукой. Мы спросили у доул и врача-гинеколога, как правильно дышать во время родов и какие техники дыхания могут действительно облегчить боль.
Все специалисты по родовспоможению утверждают: правильное дыхание — это огромный помощник в родах. Но правильно дышать нужно научиться — в стрессовом состоянии придется использовать разные дыхательные техники.
Основной способ правильного дыхания — это сделать глубокий вдох носом и длинный выдох через рот.
Доула Диана Ибрагимова:
«Любое дыхание, которое помогает женщине расслаблять мышцы, снижает болевые ощущения от схваток. Лучше всего помогает сделать хороший глубокий вдох через нос и длинный выдох через рот. Это работает и в схватках, и в потугах».
Мария Викторовна Селихова, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог, руководительница экспертного центра женского здоровья Института репродуктивной медицины Remedi:
Во время схваток при раскрытии шейки матки нужно делать медленный вдох через нос и медленный выдох через рот, можно свернуть губы в трубочку. Если хочется издавать звуки, особенно когда уже остались последние сантиметры для полного раскрытия шейки матки, то лучше мычать, рычать, постанывать или издавать утробные звуки.
В отличие от схваток, потугами можно управлять — задерживать или усиливать. Здесь нужно следовать командам акушера. Если врач запрещает тужиться, то сдержать потуги поможет техника дыхания «по-собачьи» — это поверхностное дыхание с короткими вдохами и выдохами.
Такой тип дыхания поможет избежать разрывов родовых путей. Когда врач разрешает тужиться, то нужно собрать силы, сделать глубокий вдох, задержать дыхание и начинать тужиться. При этом очень важно постараться расслабить верхнюю часть тела (лицо, грудную клетку, плечи) и напрягать брюшной пресс. Затем плавно выдыхать остаточный воздух, снова набрать полную грудь воздуха и тужиться.
Интересное по теме
И даже без рук: как узнать раскрытие шейки матки, если рядом нет врача
Иногда во время родов женщине может не хватать воздуха или емкости легких, у нее может появиться ощущение, что грудная клетка сжимается и не позволяет сделать глубокий вдох.
По словам Дианы Ибрагимовой, в таком случае женщине могут помочь другие способы дыхания, например, дробное или поверхностное дыхание.
«В каждой конкретной ситуации мы подбираем индивидуальный тип дыхания. Здесь нет универсального, подходящего для всех типа дыхания. Самое главное в родах — дышать и не задерживать дыхание», — пояснила Диана.
Доула Диана Ибрагимова:
Когда случается такое паническое поведение, очень здорово, чтобы рядом был специалист или партнер, который направит женщину, поможет ей, показывая своим собственным примером, как хорошо и правильно дышать в конкретный момент времени.
Когда я сопровождаю роды и замечаю, что у женщины начинается паника, я беру ее за руку, или за плечо, прошу посмотреть мне в глаза и начинаю дышать вместе с ней. Я делаю хороший вдох носом и выдох ртом, и постепенно женщина подстраивается, у нее получается справиться с этой паникой.
Интересное по теме
Партнерские роды: что нужно знать и как подготовиться
Доулы считают, что тренировка дыхания перед родами — это, в первую очередь, попытка научиться контролировать свое дыхание в стрессовой ситуации. Для этого специалистки рекомендуют использовать техники осознанного дыхания и некоторые приемы.
Доула Ольга Новикова:
«Вы можете вечером после душа удобно лечь, включить приятную медитацию, капнуть аромамасло в диффузор и просто спокойно дышать, на раз делая вдох, на четыре счета — выдох. Когда вы приедете в родзал, вы включите ту же самую медитацию, капните капельку масла на свою ночную рубашку, и организму станет спокойно, потому что на протяжении нескольких месяцев вы делали это каждый вечер.
Еще хороший способ тренировки дыхания — это взять два кубика льда, зажать его в ладонях и засечь минуту (в среднем одна схватка длится минуту). Ощущения в ладонях будут нарастать и становиться не очень приятными, и как раз в это время вы тренируете вид дыхания, с которым вам будет комфортнее. Это можно повторить пять-шесть раз. Так вы сможете понять, как вам комфортнее всего дышать в некомфортной ситуации».
Интересное по теме
Почему рожать — это больно?
Доула Диана Ибрагимова:
«В родах женщина переживает болезненные и яркие ощущения, которые она не может представить себе до начала этого процесса. Поэтому многие женщины говорят, что занятия по дыханию во время родов не помогли им в процессе, потому что они все забыли из-за наплыва новых ощущений. Так что во время беременности я рекомендую тренировать не техники, а осознанное дыхание».
Диана объяснила, как тренируется осознанность во время дыхания:
Перед сном нужно лечь в удобную позу и сконцентрироваться на дыхании: замечать, что со вдохом входит прохладный воздух и выдыхаем теплый воздух. Замечать, как двигается тело, с какой скоростью я дышу, как меняется дыхание и сердцебиение в этот момент.
Еще можно сделать дыхание своей техникой самопомощи. Например, в момент возникновения дискомфортных ощущений, скажем, бытовой травмы, можно начать «дышать в поврежденное место». Это помогает расслабить мышцы и ослабить таким образом боль. Нужно это визуализировать и представлять, что это место наполняется теплом. Наблюдайте за тем, как дыхание помогает вам расслабить тело.
Если вы будете тренировать эту осознанность и учиться расслаблять тело при помощи дыхания, то, скорее всего, вы сможете применить эти навыки осознанного дыхания и во время родов.
Запросы, связанные с дыхательными практиками во время родов, чаще всего связаны с тем, помогает ли правильное дыхание «избежать разрыва промежности» и «родить быстрее». Эти вопросы мы задали разным доулам.
Доула Диана Ибрагимова:
«Дыхание — это одна из основных профилактик разрыва во время родов. Если у женщины получается помогать себе тужиться с помощью дыхания и врачебная команда поддерживает такую тактику потужного периода, то ткани промежности насыщаются кислородом, растягиваюсь и адаптируются под головку ребенка. В некоторых случаях это помогает избежать разрыва. Это очень хороший способ помочь своему телу максимально бережно родить ребенка, но он не гарантирует, что разрыв не случится».
По словам доулы Ольги Новиковой, в потужной период избежать разрыва помогает дыхание в трубочку (это может быть даже трубочка для коктейлей), и в момент, когда ткани будут максимально растянуты, помогает «дыхание собачкой». «Как правило, акушерка попросит женщину делать „фу-фу“, тем самым не давая женщине возможности потужиться и головка рождается плавно — так мы минимизируем разрыв промежности», — объяснила доула.
Доула Диана Ибрагимова:
«Правильное дыхание не ускорит роды, но поможет не затягивать этот процесс. Но если у женщины получается проживать роды с помощью дыхания, расслаблять мышцы, не зажиматься, то роды пройдут легче и быстрее. Если же женщина будет задерживать дыхание во время схваток, то процесс затянется».
Доула Ольга Новикова:
«Роды идут быстрее, когда женщина правильно дышит, потому что она не зацикливается на боли, она контролирует чередование вдохов и выдохов, абстрагируется от страха и ощущений, и у нее не вырабатывается адреналин. Команда и партнер помогает ей в этом. Это здорово, потому что самый главный враг родов — это адреналин. А когда женщина расслаблена, роды проходят комфортнее и быстрее».