«Ерунда, обычная простуда» Первые симптомы детского лейкоза похожи на ОРВИ

Что важно знать, чтобы не пропустить болезнь.

Коллаж с фото: fizkes | Shutterstock | Fotodom

Скоро начнется сезон детских простуд: кашель, насморк, недомогание. Вряд ли кто-то из родителей отнесется к ним излишне настороженно: в холодное время года дети всегда болеют.

Однако иногда именно так — коварно похоже на обычную болячку — выглядят симптомы более серьезных заболеваний, например рака крови.

Совместно с фондом «Живи», помогающим детям с диагнозом «лейкоз», рассказываем о первых признаках болезни и о том, когда стоит обратиться к педиатру. Пугать никого не хотим. Напротив, уверены: чем лучше мы владеем информацией, тем меньше лишних тревог. И в то же время, если она понадобится, не будет упущено драгоценное время.

Быстрая утомляемость: «Мама, я устал»

У восьмилетнего Феди увеличились лимфоузлы и появилась слабость. Мама ребенка забеспокоилась и повела к врачу. Но педиатр не придала значения жалобам, а слабость списала на лень. Спустя несколько недель мальчик настолько обессилел, что на уроке в школе не смог поднять головы от парты. Родители забрали его домой. Ночью у Феди поднялась температура до 40, и на утро его отвезли в больницу.

Педиатр назначила антибиотики и, несмотря на тревогу мамы, никаких опасных признаков в состоянии мальчика не увидела. Только через несколько дней, когда состояние Феди резко ухудшилось, врачи заподозрили лейкоз.

Вы, как никто другой, знаете своего ребенка: сколько ему нужно, чтобы наиграться, как долго он может бегать с друзьями на улице, какую школьную нагрузку легко выдерживает.

Предположим, что в повседневной жизни ребенка все по-прежнему. Он спит достаточное количество времени, новых занятий и кружков не появилось, не было никакого стресса и тяжелых событий, питание сбалансировано. Но он стал жаловаться на усталость и быстрее утомляться.

Это еще не повод сразу бежать к врачу, но стоит понаблюдать и обратить внимание на следующие факторы:

— по утрам ребенок встает уже уставшим;

— утомляется даже от простых повседневных дел: чистки зубов, мытья посуды, застилания постели; ему может потребоваться время, чтобы отдохнуть, а потом продолжить;

— часто ходит в подавленном или грустном настроении;

— потерял интерес к тем вещам и занятиям, которые раньше его радовали;

— ему стало сложно концентрироваться, появилась рассеянность и невнимательность. Возможно, в это же время заметно снизилась успеваемость в школе, хотя до этого проблем с учебой не было.

Когда стоит беспокоиться? Если такое состояние длится больше двух недель и заметно влияет на активность ребенка. А также если появляются дополнительные изменения: заметная потеря веса, нездоровая бледность кожи, периодическое или постоянное повышение температуры до субфебрильной.

Интересное по теме
«Вы имеете право на боль и квалифицированную помощь»: монологи родителей тяжелобольных детей

Много, очень много странных синяков

Десятилетняя Ангелина днем, как обычно, гуляла с подругами во дворе, а вечером резко стала вялой. Мама потрогала лоб — горячий. Дали жаропонижающее, и к утру все прошло: «Наверное, просто набегалась». Но через пару дней все тело девочки покрылось синяками, и обычным «где-то стукнулась» объяснить их было нельзя. Родители забеспокоились и обратились к врачу.

Понятно, что здоровый и активный ребенок постоянно бегает, прыгает, ударяется и часто даже не замечает этого. Тут царапина, там ушиб — обычное дело. И над каждой мелочью тревожиться не стоит.

Когда стоит беспокоиться? Если вы заметили, что синяков или петехий (подкожных кровоизлияний, которые выглядят как маленькие красные пятнышки) на теле ребенка стало по-настоящему много, и объяснить их появление «где-то упал» уже невозможно.

Вот некоторые симптомы, которые должны насторожить:

— синяки долго не проходят и остаются на коже в течение нескольких недель;

— появляются без видимых причин: ребенок не падал, не ударялся, не играл в активные игры;

— расположены в необычных местах: на лице, ушах, симметрично на руках;

— сопровождаются кровотечениями из носа и кровоточивостью десен во время чистки зубов;

— появляются у младенца, который еще не умеет ходить.

Боль в суставах и костях

Сначала 11-летняя Рамина из Грозного стала прихрамывать на одну ногу. Спустя несколько дней заболела и вторая. Одновременно у девочки появилась слабость и субфебрильная температура.

Пока врачи выясняли диагноз, девочка перестала вставать. К тому же отказала правая рука: Рамина не могла даже удержать чашку. Только после комплексного обследования врачи предположили лейкоз.

Этот симптом редко проявляется самостоятельно. Чаще он возникает на фоне других признаков: слабости, кровоточивости десен. Ребенок может ощущать боль как во время движения, так и в покое. Нередко ночью неприятные ощущения усиливаются.

Поскольку болезнь часто поражает крупные суставы (голеностопный, коленный, локтевой), дискомфорт возникает в длинных костях конечностей — предплечьях, голенях. Может также болеть спина.

Чтобы не тревожиться зря при обычном ушибе, постарайтесь как можно точнее узнать у ребенка о характере боли и его ощущениях. Вот что стоит отследить:

— кости и суставы болят «без причины»: не было падений, ударов, ушибов;

— назначенные врачом болеутоляющие или антибиотики не помогают: если боль и утихает, то ненадолго;

— появились другие тревожные признаки: лихорадка, вялость, кровоподтеки на коже.

Интересное по теме
Как живут многодетные семьи, где есть тяжелобольной ребенок

Нездоровая бледность кожи

На синяки у Дарины и нездоровую бледность ее кожи обратила внимание участковый педиатр. Она назначила развернутый анализ крови, но результаты ничего тревожного не показали. Через пару месяцев девочка стала чаще болеть. Сначала это напоминало обычное ОРВИ: температура повышена, в горле саднит. Пару дней поболеет — и вроде бы все приходит в норму. Еще через несколько недель к этим симптомам добавился плохой аппетит.

Повторный клинический анализ крови показал критически низкий уровень гемоглобина и тромбоцитов и высокий уровень лейкоцитов. Дарину срочно госпитализировали.

Конечно, в холодное время года — зимой и в межсезонье — большинство детей не отличается ровным загаром. То же самое относится к тем, кто мало времени проводит на свежем воздухе: их кожа и так достаточно светлая. У некоторых детей природная бледность кожи обусловлена низкой пигментацией.

Но нездоровая бледность кожных покровов — как, например, при лейкозе — может сопровождаться осветлением слизистой рта, конъюнктивы глаз, носовых проходов. А также снижением аппетита, вялостью, раздражительностью.

Параллельно из-за снижения уровня гемоглобина и развивающейся анемии могут появиться дополнительные сигналы:

— выпадение волос и расслоение ногтей;

— «мурашки» на коже и ощущение покалывания;

— учащенное сердцебиение.

Интересное по теме
Храп малыша оказался ранним признаком острого лейкоза

Увеличенные лимфоузлы

Во время отдыха с папой в Сочи у четырехлетнего Кости увеличились лимфоузлы на шее, он стал быстро уставать. Папа, не теряя времени, обратился к педиатру. Тот направил ребенка к другим специалистам. Во время одного из осмотров хирург заподозрил онкологическое заболевание. Анализы подтвердили диагноз — острый лимфобластный лейкоз.

Как ни странно, но один из самых тревожащих родителей симптомов — воспаленные и увеличенные лимфоузлы — всего в 1% случаев оказывается признаком онкологического заболевания.

Тем не менее рекомендуем обратиться к участковому педиатру, если вы заметили, что:

— лимфоузлы не только увеличились, но и стали болезненными на ощупь;

— кожа над ними покраснела;

— они не уменьшаются в размерах больше двух недель;

— у ребенка появились признаки лихорадки.


На сайте фонда «ЖИВИ» вы можете прочитать подробнее о симптомах лейкоза и о том, когда стоит обратить более пристальное внимание на состояние вашего ребенка.