Родничок — это не только книга по внеклассному чтению из нашего босоного детства, но еще и особое место на голове у младенца, которое вызывает у родителей много вопросов: почему ОНО мягкое, почему пульсирует, можно ли его трогать, зачем он вообще нужен, да он еще и не один? Мы задали эти и другие вопросы педиатриссе клиники доказательной медицины Екатерине Евсеевой.
Страх родителей перед родничками вполне понятен! Чтобы не бояться, давайте разбираться.
Роднички — это неокостеневшие части черепа маленьких детей, которые представляют собой очень плотную соединительнотканную мембрану.
Роль родничков в том, чтобы череп был упругим и эластичным — без него малышу трудно было бы преодолеть родовые пути.
Большой родничок выполняет функцию амортизации при случайных ударах малыша головой, а также участвует в теплорегуляции, в том числе головного мозга.
С рождения ребенок имеет шесть родничков: два непарных и по два парных.
Самый крупный — передний (большой) родничок ромбовидной формы, располагается между теменными и лобными костями, обычно хорошо заметен и вызывает самый большой интерес у родителей. Его размеры к моменту рождения варьируется от 0,6 до 3,6 сантиметра.
Задний (малый родничок располагается между теменными и затылочными костями.
Парные роднички (клиновидные и сосцевидные) расположены по бокам головы. К моменту рождения чаще всего закрыты, либо настолько малы, что не видны.
Нет!
Причинами большого размера (более четырех сантиметров) или позднего закрытия (после 24 месяцев) переднего (большого) родничка могут быть: индивидуальные особенности ребенка (самая частая причина), генетические нарушения, сниженная функция щитовидной железы, рахит и некоторые другие состояния (при этом изменения родничка не являются единственным симптомом).
Размер переднего (большого) родничка может увеличиваться в первые месяцы жизни. Закрытие переднего (большого) родничка обычно происходит в возрасте трех месяцев — двух лет.
Передний (большой) родничок закрыт к возрасту трех месяцев — у одного процента детей, к 12 месяцам — у 38 процентов детей, к 24 месяцам — у 96 процентов детей. У мальчиков родничок закрывается в среднем несколько раньше, чем у девочек.
Нет!
Размеры и время закрытия родничков определяются в основном генетически. Повлиять на их размеры и время закрытия невозможно (в том числе отменой или приемом витамина Д). Витамин Д в для детей очень важен, не забывайте о необходимости его применения.
Нет!
Рост черепа происходит не только за счет родничковой зоны, но и за счет соединительных швов, поэтому «раннее» закрытие родничка не вредит росту головного мозга.
И еще раз: размер большого родничка и скорость его закрытия — это генетически обусловленные факторы. Размер переднего (большого) родничка и окружность головы не влияют на сроки его закрытия.
Многие родители считают, что неосторожное обращение с родничком может привести к механическому повреждению головного мозга, однако добраться до него не так просто.
На самом деле он защищен многочисленными прослойками тканей, а значит, никакие манипуляции над областью родничка не способны причинить вреда вашему ребенку. Поэтому, малышей по голове гладить можно и нужно, ведь таким образом вы: укрепляете связь «мама-малыш», успокаиваете своего кроху и приучаете к прикосновению. Целуйте!
В норме может определяться пульсация переднего (большого) родничка.
В покое, особенно во время сна, передний (большой) родничок может быть несколько запавшим, а при беспокойстве и натуживании может выбухать.
Выраженное выбухание переднего (большого) родничка может быть при заболеваниях, приводящих к повышению внутричерепного давления, а выраженное его западение бывает при обезвоживании ребенка (при этом изменения родничка обычно не являются единственными симптомами болезни).