У ребенка асимметричная форма головы. Это временно? Ему нужен шлем? Что делать?

Что делать, если родители заметили у новорожденного асимметрию головы?

Нужно знать, что асимметрия головы может быть временной и возникать во время родов, когда при прохождении ребенка через родовые пути швы черепа накладываются друг на друга.

Такая асимметрия черепа сохраняется около двух-трех недель после рождения, не требует лечения и проходит самостоятельно.

Но если после этого срока она не исчезает или же есть постоянно ощутимый гребень вдоль линии шва, то это уже свидетельствует о краниосиностозе.

Краниосиностоз — это преждевременное сращение или остановка роста в одном или нескольких краниальных швах. Их у новорожденного семь: четыре основных — лобный, венечный, сагиттальный и лямбдовидный и три второстепенных — лобноназальный, височно-височный и фронтосфеноидальный.

Диагноз черепно-лицевой деформации, как правило, можно заподозрить уже при обычном осмотре ребенка, а потом подтвердить с помощью рентгенографии или компьютерной томографии (КТ).

Отмечу, что компьютерная томография позволяет идентифицировать швы более точно, чем обычные рентгенограммы, и может быть использована для оценки степени сращения и его влияния на соседние кости.

Также проводится цефалометрия — это точное измерение размеров головы. А цефалометрическая рентгенография — это стандартизированный метод, позволяющий проводить точные продольные исследования роста головы.

Может ли асимметрия головы возникнуть из-за того, что ребенок в первые месяцы жизни часто лежит на спине? Нужно ли ребенку носить специальный шлем?

Да, в первые месяцы жизни ребенка из-за того, что он лежит все время в одном и том же положении, у него может появится позиционное уплощение костей черепа, и его можно спутать с уплощением, вызванным краниосиностозом. Для уточнения диагноза можно сделать рентген или УЗИ костей черепа и убедиться в состоятельности швов.

В большинстве случаев позиционную асимметрию черепа можно лечить сменой положения.

Но при тяжелых деформациях, которые не поддаются консервативному лечению, используют специально подобранный ортез для формирования черепа (то есть шлем), предназначенный для снятия давления на сплющенную сторону. Для лучших результатов смену положения комбинируют с ношением шлема.

Также приводить к аномальному внешнему виду черепа могут такие заболевания, как кривошея, микросомия, врожденный лицевой паралич, односторонние опухоли, болезнь Пэрри-Ромберга. При подозрении на них нужно обязательно проконсультировать ребенка у челюстно-лицевого хирурга и нейрохирурга.

НЭН-курс