Плановое кесарево сечение настолько же безопасно, как и вагинальные роды

Ученые заявили, что плановое кесарево сечение настолько же безопасно, как и вагинальные роды

В журнале CMAJ было опубликовано исследование, которое показало, что кесарево сечение по желанию матери сравнительно безопасно для матери и ребенка.

Специалисты изучили данные о 422 210 женщинах из Канады, чьи беременности проходили с низким уровнем риска, то есть, благополучно, с апреля 2012 года по март 2018-го. Из них 1827 женщин родили путем запланированного кесарева сечения, а все остальные рожали вагинально.

Женщины, которым провели плановое кесарево сечение, чуть меньше рисковали столкнуться с неблагоприятными краткосрочными последствиями после родов, чем те, кто рожал без оперативного вмешательства. Показатель относительного риска составил 0,42. Это говорит о том, что плановое кесарево настолько же безопасно, насколько безопасны естественные роды.

Также оказалось, что женщины чаще выбирают плановое кесарево сечение, если они:

старше 35 лет;

имеют высшее образование;

испытывают тревожность, беспокойство;

принадлежат к европеоидной расе;

забеременели в результате ЭКО;

планируют роды в больнице с высоким уровнем качества услуг.

Специалисты подчеркивают, что долгосрочные последствия после родов не принимались во внимание, поэтому требуется провести отдельное исследование на эту тему.

По словам авторов исследования, женщины обычно делают выбор в пользу плановой операции по следующим причинам:

им удобно выбирать дату родов;

из-за страха перед болью в вагинальных родах;

из-за убеждения, будто пациенткам, которым делают кесарево, предоставляют более качественную акушерскую помощь;

из-за беспокойства по поводу того, что естественные роды приведут к проблемам в сексуальной жизни и недержанию мочи.

При этом профессиональные организации в США, Канаде и Европе не рекомендуют делать выбор в пользу планового кесарева сечения вместо естественных родов. Врачам рекомендуется рассказывать пациенткам о возможности обезболивания в родах и рассказывать о потенциальных плюсах и минусах кесарева сечения.

Преимущества вагинальных родов включают в себя:

более низкий риск тахипноэ у новорожденных;

полезное воздействие микробиома влагалища на новорожденного;

более короткий срок пребывания матери и ребенка в больнице;

сниженный риск осложнений, которые зачастую бывают после кесарева.

В целом кесарево сечение — самая распространенная хирургическая операция в стационарных отделениях больниц в Северной Америке. Ее показатели зачастую превышают рекомендации Всемирной организации здравоохранения. ВОЗ считает, что идеальный показатель частоты операций кесарева сечения на население — от десяти до 15 процентов).