За последние 25–30 лет показатели снизились почти вдвое.
За последние десятилетия показатели мужского здоровья изменились в худшую сторону. В середине XX века нормой считалась концентрация сперматозоидов на уровне 40 млн на миллилитр, в настоящее время нижняя граница опустилась до 13 млн. Еще один важный параметр — морфология сперматозоидов — в 1980-х годах считался «нормальным», если 50 процентов клеток были здоровыми. Теперь достаточно лишь четырех процентов. Почему произошли такие изменения рассказала «Газете.ру» андролог, кандидат медицинских наук, основатель центра лечения мужского бесплодия «Андроэксперт» Елена Новикова.
«Мы действительно наблюдаем снижение мужской фертильности, и влияние внешних факторов вроде экологии отрицать невозможно. Кроме того, медицина сама корректирует рамки нормы, учитывая развитие технологий, в том числе ЭКО. В итоге привычные ориентиры постепенно сужаются», — отметила врач.
На мужское здоровье влияют бытовые привычки: смартфоны в кармане, ноутбуки на коленях, подогрев сидений и частые походы в сауны, добавила эксперт.
«Все это про комфорт и удобство, но репродуктивная система реагирует на такие факторы по-своему», — пояснила Новикова.
Также на показатели влияет хронический стресс. Из-за тревожности и постоянной спешки меняется гормональный фон, а это, в свою очередь, отражается на репродуктивной функции.
Кроме того, на фертильность влияют препараты, которые мужчины принимают в повседневной жизни, — антидепрессанты или транквилизаторы (они могут снижают либидо и влияют на сперматогенез), а также спортивные добавки.
«Экзогенный тестостерон, который принимают некоторые спортсмены, в 95% случаев блокирует сперматогенез. Кстати, подобный эффект наблюдается и у некоторых фитопрепаратов, например у настоек валерианы или пиона», — отметила специалист.
Центр фертильности Массачусетской больницы провел исследование и выяснил, что если талия мужчины увеличилась на пять сантиметров, концентрация сперматозоидов снижается на 6,3 процента. Шансы на зачатие уменьшаются при этом на девять процентов.
По словам Новиковой, жировая ткань ведет себя как полноценный орган. Она вырабатывает молекулы воспаления, которые влияют на другие системы организма. Из-за этого снижается уровень тестостерона и способность вырабатывать здоровые сперматозоиды.
Есть мнение, что «для зачатия нужен всего один сперматозоид». Как отметила врач, количество клеток не всегда отражает их качество. Более важную роль играет подвижность сперматозоидов.
«Поэтому строгой критической планки не существует, каждый случай индивидуален», — заключила специалист.
Новикова подчеркнула, что с возрастом качество спемы снижается.
«Сперматогенез у мужчин не останавливается никогда, но с годами растет риск генетических мутаций и снижается качество клеток», — объяснила эксперт.
Врачи советуют пройти первое обследование репродуктивной функции уже 20 лет, даже если мужчина не планирует детей в ближайшем будущем. Таким образом, можно будет отслеживать динамику и скорректировать риски при необходимости. Одним из вариантов эксперты называют криоконсервацию спермы.
«К сожалению, тенденция ухудшения мужского репродуктивного здоровья очевидна: за последние 25–30 лет показатели фертильности снизились почти вдвое. При этом возраст отцовства сместился на 10–15 лет вперед. Но многое зависит от самого мужчины: регулярные обследования, контроль веса, отказ от вредных привычек помогают сохранить фертильность как можно дольше», — заключила Новикова.