Рождение ребенка — то самое событие, которое не получится отложить даже во время пандемии, поэтому школы по подготовке к родам продолжают работать онлайн, но на волне карантинного онлайна в интернете постоянно появляется информация, которая может беременную женщину и запутать, и напугать.
От избытка фактов и противоречащих друг другу блогов многие из нас уходят в лучшем случае в интернет-аскетизм, в худшем — в тревогу, и все чаще то тут, то там слышен запрос: а может есть какие-то просто книги о родах, безоценочные, без лишней эзотерики, максимально полезные и сконцентрированные, но так, чтоб не скрипело на зубах?
Есть такие книги, и их действительно немного (несмотря на то, что каждый год книжные полки заполняются десятками новых изданий), и это книги не о методиках родовспоможения и не о философии родов, а о том, как закономерно устроено наше тело. Информированность, как известно, снижает тревожность. Сейчас расскажем.
Грантли Дик-Рид «Роды без страха»
Если вы совсем ничего не знаете о родах и страшно боитесь предстоящих событий — вам сюда, потому что доктор Дик-Рид рассказывает все: механику процесса, работу маточных мышц, объясняет, как работает боль, страх и — самое главное — как этим всем управлять.
Звучит немного фантастически, но задолго до гипнородов (почти сто лет назад) Дик Рид предложил использовать глубокую мышечную релаксацию для того, чтобы облегчить схватки. Во времена его деятельности почти все женщины рожали под глубокой анестезией — либо «в поле» — и, наблюдая за обеими группами, акушер вывел формулу «успеха» «натуральных» родов — это такие роды, в которых женщина чувствует себя хозяйкой ситуации, не боится боли и умеет с ней работать.
Позиция Дика-Рида в 30-е годы прошлого века стала колоссальной поддержкой для английских женщин — в то время заявление от мужчины из медсообщества, что женщина знает свое тело лучше, чем врачи, было почти революционным.
Если вам кажется сомнительным ориентироваться на работу почти столетней давности, то вот пара фактов в защиту: первое — все написанное прошло проверку временем и не потеряло актуальность с научной точки зрения (Дик-Рид оказался внимательным доктором и понял, что организм умеет справляться с болью самостоятельно), второе — женщины рожают детей не сто лет, а на несколько порядков больше, а значит в истории человечества автор почти наш современник. Берем!
Зачем читать?Чтобы понять, что вообще происходит в родах и как можно если не избавиться полностью, то точно уменьшить силу боли.
Цитата«Интенсивность страха колеблется от опасения и сомнения до подавляющего ужаса. Даже небольшое беспокойство может вызвать в женщине напряжение, которое приведет к сокращению круговых мышц и к сопротивлению работе мускулатуры матки по изгнанию плода. Если женщина пребывает в напряжении, то в напряжении пребывает и выходное отверстие матки, что и дало основу формуле: «Напряженная женщина — напряженная шейка».
Мышечная релаксация — это такое состояние, при котором мышечный тонус всего тела снижается до минимума. Если мышечное напряжение отсутствует, то все эмоциональные реакции затухают. Таким образом, если во время родов тело совершенно расслаблено, то это устраняет избыточный тонус круговых волокон нижних сегментов матки, шейки и родового канала»
«Когда пациентка жалуется на боль, не надо все сваливать на ее слабую психику, на эмоции. Это вовсе не „у нее в голове“. Если она жалуется на боль, значит, боль действительно существует. Жалобы женщин нужно воспринимать безусловно и помогать им наиболее эффективно. Часто говорят, что при естественных родах нужно „терпеть боль“, и лучше всего для них подходят роженицы с высоким болевым порогом. Но это не так. Очень часто женщины с пониженным болевым порогом нормально рожают, если проходят хорошую подготовку.»
Мишель-наше-все-Оден «Возрожденные роды»
Очень важная книга, но не потому, что рожать нужно только так, а как раз наоборот, чтобы уметь отличить то, что продают всевозможные курсы «по Одену» от того, что действительно проповедует французский доктор (еще, кстати, живой и успешно выступающий с семинарами по всему миру).
По факту, «Возрожденные роды» — не пособие по подготовке к родам, а манифест отдельного акушера, который обустроил родильный центр под Парижем в самый разгар эпохи кесаревых сечений.
В книге мало доказательности (доктор Оден, например, отрицает необходимость УЗИ), но много опыта, доверия женщинам и фотографий родов — для наглядности, что во времена первого издания подтверждало прогрессивность и подхода, и самого врача.
Так получилось, что в России у Одена много поклонников, чуть ли не больше, чем на родине, и, следовательно, искажений тоже, поэтому ознакомиться с оригиналом будет нелишним.
Обратите внимание на последнюю часть, она посвящена отличным от «классических» родов состояниям: роды в тазовом предлежании, преждевременные роды, затянувшиеся схватки, кесарево сечение. По факту это самая полезная глава манифеста, потому что тут флер рассеивается и мы вспоминаем, что Мишель Оден прежде всего врач и на самом деле всегда наблюдает за роженицами и — в случае необходимости — обязательно им помогает.
Зачем читать?Если хочется узнать, как происходят роды у хороших врачей, которые не мешают женщинам, а обеспечивают им комфорт и уверенность.
Цитата«Рожающая женщина должна доверять своим ощущениям, двигаться именно так, как ей хочется, принимать любую позу, которая удобна для нее. Она может ходить, сидеть, стоять на коленях, опираться на предметы или людей, присутствующих при родах, она может лечь, если захочет. Когда роженицам предоставлена такая свобода, они редко подолгу лежат на спине или находятся в положении полулежа, потому что эти положения просто неудобны для них. По этой же причине большинство женщин в конце беременности не лежат на спине, предпочитая сворачиваться клубком, лежа на боку».
Уильям и Марта Сирс «В ожидании малыша»
Азбука и манифест у нас уже есть, самое время переходить к энциклопедии, точнее, скорее всего, вы возьмете ее первой, потому что книга Сирсов — базовое фундаментальное описание всего, что происходит с женщиной от зачатия до начала материнства. Точнее даже — ВСЕГО.
Физические ощущения, развитие ребенка по неделям, изменения в организме мамы — так же, по неделям, ответы на вопросы про вождение автомобиля и полеты на самолетах, уход за собой, секс в каждом из триместров и после родов, спорт, скрининги, способы родов и подготовки к ним, про болезни во время беременности, бессонницу и бейби-блюз, про то, что взять с собой в роддом и что нужно иметь на случай экстренных родов — например, в машине или дома, и конечно огромная глава про сами роды с подробным описанием каждого периода, способов обезболивания и рассказами о том, как бывает.
Совершенно очевидно, что книга была написана до эпохи интернет-форумов, но удивительно то, что она до сих пор может заменить собой большинство из них. Спасибо авторам за отсутствие назидательности и спокойный информирующий тон беседы — на какой странице не открой, почти везде они напомнят, что то, что с тобой происходит — нормально (привет нэнчанам!), и что во время твоей беременности не может случиться ничего такого, что бы не было известно людям, а значит поводов для волнения — нет.
Зачем читать?Чтобы не запутаться в комментариях и перестать волноваться о том, что «каталась на лыжах будучи беременной».
Цитата«Необходимость отдыха. Выталкивание ребенка — это не только тяжелая работа, это еще и эффективная работа. Чем тяжелее работа, тем выше потребность в отдыхе. К счастью, природа предусмотрела для роженицы два периода отдыха. Первый период — это начальная стадия родов, когда схватки еще не такие сильные и их можно терпеть. Вторая разновидность отдыха периодически повторяется — это короткие передышки между схватками. Даже во время самой интенсивной родовой деятельности существует перерыв между окончанием одной схватки и началом другой. Типичная ошибка первородящих женщин — они стараются переделать слишком много дел на самом первом этапе родов. Вы можете возразить: „Эти схватки не так уж сильны. Я могу вытерпеть их. Самое время пропылесосить или подписать открытки о рождении ребенка, прежде чем начнется настоящая работа“. Ни в коем случае! Настоящую работу будет гораздо труднее выполнить, если вы как следует не отдохнули — и физически, и психологически».
Пэм Ингланд «Birthing from within: An Extra-Ordinary Guide to Childbirth Preparation»
Знать матчасть, то есть основные принципы физиологии, полезно и правильно, информированность здорово повышает вероятности благополучных родов (т.е. тех, которыми женщина останется довольна), но хорошие акушеры и консультанты всегда повторяют, что роды — событие непредсказуемое и случиться может угодно.
Акушерка Пэм Ингланд прошла обучение у Одена, приняла роды у тысяч женщин, и была уверена, что ее собственные роды будут идеальными, но ей пришлось сделать кесарево сечение. Пэм считает это событие ключевым для осознания своего пути и с тех пор она выбрала готовить родителей не к «самым лучшим родам», а к «своим собственным», к разным возможным сценариям, уметь чувствовать свое состояние, искать ресурсы и заботиться о себе. Книга Birthing from within на русский язык, пока, к сожалению, не переведена, но доступна на Амазоне на английском.
Зачем читать?Обязательно чтение для тех, у кого повышенная тревожность за то, что «что-то пойдет не так» — в родах не бывает «не так».
Кэтрин Вестри, «280 дней до вашего рождения»
В родах участвуют двое, а значит этот список был бы неполным без книги о том, как там ребенок. Но, пожалуйста, давайте не будем занудствовать и искать тексты про повороты малыша в родовых путях — это важно и ценно, но, во-первых, мы это уже читали у Сирсов, а во-вторых, вспомните, какой путь проходит человек от первой клетки до выхода из утробы — это же настоящий блокбастер!
Катарина Вестре, биохимик университета Осло написала для нас альтернативное пособие по беременности, полное необычных фактов и восхищения жизнью.
Зачем читать?Да вот хотя бы затем, чтобы не увязнуть в однообразной информации и не заскучать от рутины, в конце концов, мы тоже когда-то были в таком же положении — и вот мы здесь.
ЦитатаКогда приходит время, нейроны мозга говорят гормональным железам: «Готовьтесь, началось!» Затем гормональные железы рассылают эту информацию по всему организму с помощью повышенного уровня кортизола. Этот химический призыв быстро разносится с кровью по телу плода, и клетки начинают необходимые приготовления. Крошечные насосы в легких принимаются выкачивать из них жидкость, а легочные клетки с удвоенной силой вырабатывают сурфактант. Жировые клетки тем временем принимаются усиленно расщеплять жир для получения дополнительной энергии. Как только гормоны достигают плаценты, послание доходит и до будущей матери. С самого начала ее организм говорил себе: «Пока рано». Успокаивающие сигналы плаценты не давали мышцам матки совершать сильные сокращения. Месяцами эти мышцы сидели в ожидании, лишь изредка слегка напрягаясь. Но вот в матку попадает кортизол, и начинается цепная реакция: гормоны меняют сигнал с «пока рано» на «пора». Мышцы начинают сокращаться чаще и сильнее. Одновременно на них образуются дополнительные рецепторы, реагирующие на эти гормоны, — как если бы они стали внимательно вслушиваться, что те им говорят. Как только ваша головка упирается в нервные окончания, расположенные в родовом канале, в организме вашей матери выделяются новые порции гормонов. Ее мышечные клетки реагируют на них регулярными и ритмичными сокращениями, которые со временем все усиливаются. Так ваше тело понемногу проталкивается вперед».
Вот тут, кстати, можно прочесть отрывок из этой книги, который мы опубликовали в прошлом году.
Мерч
Рассылка
