Как помочь ребенку не бояться сдавать кровь

По статистике, каждый второй человек, независимо от возраста, испытывает отвращение при виде крови. А у 3–5% сама мысль о необходимости сдать анализ вызывает панику. Рассказываем, как поддержать ребенка в процедурном кабинете — даже если при виде крови вам самим становится не по себе.

Сдача крови — важная и привычная медицинская процедура — нередко становится для ребенка настоящим испытанием. Первые анализы берут еще на первом году жизни, и справляться с негативной реакцией малыша родители учатся довольно рано.

Организм самых маленьких пациентов реагирует на боль и повреждение сосуда — это естественная, простая реакция. Но по мере взросления страх «усложняется»: ребенка пугает не столько сама инъекция, сколько внешние факторы — обстановка кабинета, медицинские халаты, запахи, инструменты, а также неосторожные замечания родителей.

Как правильно говорить с ребенком о медицинской процедуре и помочь ему преодолеть страх — разбираемся вместе с экспертами проекта о донорстве крови и плазмы «+Я»: заведующим отделением трансфузиологии Детского медицинского центра имени Дмитрия Рогачева Павлом Трахтманом и психологом Ольгой Уграк.

Павел Трахтман

Заведующий отделением трансфузиологии Детского медицинского центра имени Дмитрия Рогачева

Ольга Уграк

Психолог

Почему дети боятся сдавать кровь

«Боль — наиболее очевидный, но далеко не единственный фактор, вызывающий страх у ребенка, — объясняет Павел Трахтман. — Сама инъекция причиняет минимальный дискомфорт. Гораздо страшнее то, что происходит вокруг во время процедуры».

Незнакомая обстановка медицинского кабинета, белые халаты, необычное оборудование — все это может вызывать замешательство и ощущение потери контроля. Сильное влияние оказывает и эмоциональный фон: дети легко перенимают тревожность родителей, а фразы вроде «Потерпи!» или «Ты же не плакса!» только усиливают волнение.

Важно помнить: страх — естественная реакция. И в большинстве случаев с ним можно справиться довольно просто — переключив внимание ребенка, отвлекая его от переживаний. Однако иногда страх выходит за рамки нормы и приобретает патологический характер. В таких случаях симптомы выражены сильнее: ребенок может потерять сознание в кабинете, а за несколько дней до или после похода в больницу — испытывать навязчивую тревогу, плакать, отказываться есть, плохо спать.

В любой ситуации ребенку необходима поддержка родителей — но способы этой поддержки зависят от обстоятельств и индивидуальных особенностей малыша.

Интересное по теме

Что делать, если ребенок боится уколов и прививок? 7 советов от психотерапевта

Как понять, что ваш ребенок боится

Страх может проявляться по-разному. Если ребенок не говорит прямо, что он испуган, это можно заметить по косвенным признакам. К физическим проявлениям страха относятся учащенное сердцебиение, дрожь, бледность. К эмоциональным — не только плач и крик, но и внезапные «оцепенения», стремление прижаться к родителям, схватиться за руку, одежду или волосы.

«Ребенок может задавать навязчивые вопросы о процедуре — это косвенно указывает на страх, — комментирует Ольга Уграк. — Если ваш сын или дочка несколько раз спрашивают одно и то же, это говорит о сильных переживаниях. Также тревогу может выдавать избегающее поведение: если обычно общительный ребенок становится необычно тихим, не здоровается с врачом — стоит задуматься, насколько ему комфортно».

Как поговорить с ребенком о крови

Очень важно правильно объяснить ребенку суть процедуры: понимание формирует ощущение контроля и помогает справиться со страхом.

«Старайтесь говорить на понятном малышу языке, не перегружая речь сложными терминами, — советует Павел Трахтман. — Используйте метафоры и красочные образы. Например, представьте, что кровь — это почтальон, который разносит по телу витамины и кислород. А лейкоциты — это маленькие супергерои, которые днем и ночью защищают нас от болезней».

Говорите спокойно и уверенно, не обманывайте ребенка и обязательно подчеркните: сдача крови — это важный и взрослый поступок.

Как поддержать ребенка с «нормальным» страхом

Вот несколько советов, которые помогут, если выраженных переживаний у ребенка нет, но в процедурном кабинете ему все же становится не по себе:

• Подготовьте ребенка к процедуре. Заранее объясните, зачем нужно сдавать кровь и что будет происходить в кабинете. Расскажите об этом в форме короткой, увлекательной истории. Можно проиграть процедуру дома — с плюшевыми игрушками, без игл.
• Говорите правду. Обман может усилить тревогу. Лучше честно сказать, что будет немного больно, но недолго — и что с этим можно справиться.
• Отвлекайте во время процедуры. Помогает все, что переключает внимание: книжка, игрушка, любимая считалочка или загадка. Некоторым детям помогают мультфильмы, музыка или аудиосказка.
• Дайте ребенку ощущение контроля. Предложите выбрать руку для укола, спросите, хочет ли он сидеть у вас на коленях или отдельно, какую песню включить. Выбор снижает тревожность.
• Создайте комфортную атмосферу. Заранее предупредите врача, что ребенок боится, и попросите его немного пообщаться с малышом перед началом процедуры. В кабинете можно использовать игровые элементы — например, «коробку храбрости», где лежат маленькие призы: после сдачи анализа ребенок сможет выбрать себе награду.

Интересное по теме

Личные границы ребенка: когда их нарушение неизбежно?

Как работать с ярко выраженным, патологическим страхом

«Интенсивная и иррациональная тревога требует постепенной, системной работы, — подчеркивает Ольга Уграк. — Конечно, если избежать процедуры невозможно, малышу необходима поддержка здесь и сейчас — эффективный „быстрый“ инструмент, позволяющий справиться со страхом. В таких случаях можно использовать дыхательные техники. Например, предложите ребенку „подышать, как дракон“: он зажимает одну ноздрю и с силой вдыхает и выдыхает через другую. Это поможет на время снять панику. Но для полноценной проработки проблемы лучше обратиться к психологу».

Специалист поможет подобрать подходящую методику. Среди эффективных подходов — следующие:

• Игровая терапия. Часто применяется в работе с детьми 3–7 лет. Ребенок примеряет на себя роль врача, «лечит» игрушки, делает им уколы — через игру происходит осмысление пугающей ситуации.
• Метод десенсибилизации. Постепенное привыкание к пугающему стимулу. Сначала ребенок просто посещает поликлинику, не сдавая кровь. Затем знакомится с обстановкой и предметами: трогает ватки, рассматривает шприц, пробует надевать жгут.
• Арт-терапия. Творчество помогает ребенку выразить эмоции, визуализировать страх и тем самым снизить его интенсивность. Особенно хорошо работает рисование, лепка, создание историй о храбрых героях, которые преодолевают трудности.