Как ухаживать за кожей ребенка зимой: отрывок из новой книги Анны Левадной

Как и все ткани организма, кожа содержит воду. На морозе вода, как известно, превращается в лед. Соответственно, и в коже при длительном воздействии холода образуются микрокристаллы льда, которые повреждают ее.

Чем дольше и интенсивнее воздействие низких температур, тем сложнее организму обогревать верхние слои кожи, чтобы препятствовать замерзанию воды. Крайняя степень повреждения — обморожение и отмирание тканей.

Первая нормальная реакция организма на холод — сужение периферических сосудов, чтобы снизить потери тепла. Но чтобы сохранить питание периферических тканей, в первую очередь эпидермиса, который питается только за счет дермы (слой кожи, расположенный непосредственно под эпидермисом), сосуды кожи то сужаются, то расширяются.

Кроме того, зимой кожа обеспечивает себе механическую защиту от холода: утолщается роговой слой эпидермиса, усиливается выработка кожного сала.

Помимо собственно холода, зимой на кожу негативно влияют и другие факторы:

• сухой воздух на улице (абсолютная влажность воздуха зимой очень низкая, так как водяные пары вымораживаются);
• воздух в помещении становится суше из-за работы обогревателей;
• неправильный уход за кожей. Например, чрезмерное очищение кожи (до скрипа) смывает с нее весь защитный жировой слой;
• использование увлажняющих кремов перед выходом на улицу (чем больше воды в коже, тем выше вероятность обморожения);
• ветер и снег раздражают кожу, вызывая зуд, который в свою очередь провоцирует развитие местного воспаления, сопровождающегося еще более сильным зудом. Образуется замкнутый круг.

Как правильно ухаживать за кожей зимой?

• Используйте мягкое средство для умывания.
• Заканчивайте водные процедуры хотя бы за час до выхода на мороз.
• Обеспечьте коже питание и увлажнение. При этом крем наносите на кожу как минимум за час до выхода на улицу, поскольку большинство кремов содержит воду, которая активно испаряется в первые 40 минут после нанесения.
• Выбирайте жирный смягчающий крем, который препятствуют испарению воды из клеток. Увлажняющих кремов, увеличивающих поступление воды в клетки, перед выходом на мороз следует избегать. Отложите их до вечера.
• Если кожа ребенка обветрилась, после прогулки дополнительно используйте восстанавливающие и заживляющие кремы с витаминами, цинком и панте- нолом.
• Не забывайте и о специальном колд-креме.
• Если под рукой нет защитного крема, а вам необходимо выйти на мороз, замените его разово растительным маслом, ланолином или защитной детской губной помадой.

Как выбрать колд-крем и как им пользоваться?

Не переоценивайте возможности колд-крема. При сильном ветре и на морозе лучше защитить кожу ребенка теплой тканью и сократить время прогулки до минимума.

Колд-крем не должен содержать вазелин (Е 905Ь, vaseline, petrolatum, petroleumjelly, petroleumamber, whitepetroleum, yellowpetroleum), так как тот, ложась плотной пленкой, препятствует испарению воды, которая будет накапливаться в верхних слоях кожи, что может привести к обморожению. Желательно, чтобы колд-крем не содержал красители, формальдегид, стеарат алюминия, силикон, фтолаты (ВВР, DBP, DEHP, DEP, DIDP), метил-изоти- азолинон, феноксиэтанол, гидроксид натрия. Задача колд-крема заключается в создании на коже пленки, защищающей от мороза, поэтому в идеале следует выбирать крем, в составе которого нет воды. Если же он в составе есть, то крем необходимо наносить заранее (за некоторое время до выхода из дома). Наносите колд-крем не позднее чем за 30-40 минут до выхода на мороз, чтобы содержащаяся в нем вода успела испариться, а не превратилась в лед. Есть средства, которые вместо воды содержат гликоли, температура замерзания которых гораздо ниже, но в качестве детского крема они не годятся. Наносите крем равномерно и только на открытые участки тела ребенка. Излишки промокните салфеткой.

• Детский защитный крем особенно рекомендован малышам, склонным к атопии.
• После возвращения с прогулки не забудьте смыть крем, чтобы кожа могла нормально дышать и выводить влагу.

Что нужно знать про обморожение

Детская кожа нежная и тонкая, содержит больше воды и меньше жиров и сальных желез. Как следствие, общее количество липидов в коже ребенка примерно на 30 % меньше, чем у взрослых.

При обморожении происходит спазм сосудов, нарушаются кровообращение тканей и тканевый обмен, образуются тромбы, повышается вязкость крови.

У большинства детей кожа реагирует на мороз покраснением и обветриванием.

Возникнет обветривание либо обморожение во время прогулки или нет, зависит от температуры и влажности воздуха, силы ветра, возраста ребенка и индивидуальных особенностей кожи, а также от времени, проведенного на улице. Чем младше ребенок, чем ниже температура и выше скорость ветра и влажность, тем выше вероятность обморожения. В безветренную сухую погоду риск ниже.

Чаще всего обморожения случаются при температуре ниже минус 10 °С.

Наиболее подвержены обморожению открытые части тела (щеки, уши и нос), а также ножки и ручки.

Риск обморожения выше при длительном вынужденном нахождении в коляске или санках (в том числе во время сна); если у ребенка тесная обувь; если обувь или варежки промокли.

Признаки обморожения

Различают 4 степени обморожения. 1-я степень характеризуется онемением и побледнением кожи. При 2-й и остальных отмечаются посинение, волдыри и некроз кожи. С обморожением 1-й степени вы можете справиться и без врача, в остальных случаях нужно обязательно показать ребенка врачу.

Сам ребенок вначале не замечает изменений. Симптомы обморожения может заметить родитель по внешнему виду ребенка.

• В самом начале щеки краснеют, а потом бледнеют, на них появляются белые пятна.
• Кожа становится отечной, плотной, ее чувствительность снижается. Кожа немеет.
• Может появиться дрожь во всем теле, сонливость.
• У ребенка постарше может нарушиться речь и артикуляция.
• Ребенок испытывает жжение, покалывание, онемение.
• Может понизиться общая температура тела.
• Уже дома, по мере отогревания, появится боль. Пятна на коже, как правило, имеют четкие очертания. Начинается шелушение. В центре обмороженных участков может появиться уплотнение и даже посинение кожи (пятно похоже на синяк: вначале синее, потом желтеет).

Обморожение 1 -й степени проходит за несколько дней,

после более тяжелых степеней повреждение может держаться до 3-4 недель.

Как предотвратить обморожение

• Наносите на кожу ребенка защитный крем от мороза на масляной (не на водной) основе как минимум за полчаса до выхода из дома.
• Защищайте губы ребенка специальной детской защитной помадой.
• При сильных морозах или склонности к обморожениям надевайте на ребенка защитную маску для лица, закрывайте коляску.
• Если у ребенка проколоты ушки, то в мороз сережки нужно снимать.
• В мороз и ветреную погоду можно дополнительно защитить кожу ребенка с помощью шарфа или специальной маски, но помните, что это временное решение: ткань от дыхания намокает, что повышает риск обморожения.
• Перчатки и обувь должны быть влагонепроницаемыми, так как при намокшей одежде риск обморожения выше. Уводите ребенка с улицы, если варежки промокли, или носите с собой запасные.

Что нужно делать?

Немедленно уйти в тепло, согреть ребенка дыханием, закутать его в одеяло

Раздеть ребенка и начать постепенное согревание при комнатной температуре

Дать ребенку теплое питье

При болевом синдроме дать обезболивающее («Нурофен», «Парацетамол»)

Смазывать обмороженное место жирным кремом

При появлении волдырей, выраженном уплотнении кожи срочно обратиться к врачу

Чтобы ускорить заживление, можно смазывать кожу ранозаживляющими мазями, в том числе с пантенолом. Эти средства нельзя использовать для защиты от обморожения! Они рекомендованы только в случаях, когда обморожение уже произошло

Место, которое ранее было обморожено, становится очень чувствительным к холоду и нуждается в обязательной защите от холода!

Чего делать нельзя?

Растирать обмороженное место: есть риск инфицировать кожу

Согревать обмороженное место чем-либо горячим, опускать в горячую воду

Накладывать давящую повязку.