Редакция
13 March 2019

Новорожденный: подробная инструкция по применению

Рано или поздно вы с новым человеком окажетесь дома, и, вполне вероятно, первое время будете слегка растеряны: младенцы напоминают людей лишь отдаленно и выглядят очень хрупкими. НЭН объясняет, как обращаться с новорожденным.

Как держать на руках

Большую часть времени ребенок будет лежать, но вам придется часто его поднимать — чтобы покормить, сменить подгузник, переодеть или утешить. Новорожденные не умеют самостоятельно держать голову, поэтому ее нужно всегда поддерживать, в том числе в тот момент, когда вы поднимаете ребенка из кровати. Малыши успокаиваются, когда чувствуют сердцебиение родителей, так что отличная поза в первые несколько недель — грудь к груди, так, чтобы голова младенца была на вашем плече. Не забывайте следить за тем, чтобы никакие предметы (или части вашего тела) не перекрывали ребенку дыхательные пути.

Что делать с пупком

В комплекте с новорожденным, как правило, идет культя пуповины — сейчас младенцев нередко выписывают с пластиковым зажимом на ней. Ее не нужно вертеть и тем более отрывать — через неделю-две после выписки она отпадет самостоятельно. Обрабатывать зеленкой и прочим остаток не нужно, он заживет и отсохнет сам по себе. Если же случилось воспаление, необходимо показать малыша педиатру, он подберет препарат для обработки. После того, как пупочный остаток отпадет, и ранка полностью заживет, малыша можно будет начать выкладывать на животик на несколько минут в день. В российских роддомах нередко рекомендуют не купать младенцев до полного заживления пупка, и Американская ассоциация педиатров тоже предлагает заменить ванны на обтирание губкой. Не бойтесь сделать ребенку больно, случайно дотронувшись до культи: в ней нет нервных окончаний. Почаще устраивайте ребенку воздушные ванны, чтобы обеспечить к ранке доступ кислорода, так она быстрее заживет.

Как купать

Многие родители замечают, что младенцы почти не пачкаются: пока не отвалится пуповинный остаток, обтирания губкой для поддержания чистоты вполне достаточно. Когда вы освоитесь с ребенком и научитесь уверенно его держать, можно приступать к купаниям. Mayo Clinic рекомендует купать новорожденных не чаще трех раз в неделю. Можно делать это и утром, и вечером — главное, чтобы вы никуда не торопились и вас ничто не отвлекало. Первое время для большей уверенности лучше купать младенца вдвоем с партнером. Можно приобрести детскую ванночку или пользоваться обычной ванной — в любом случае нельзя оставлять ребенка одного в воде, одна рука всегда должна поддерживать его. Идеальная температура воды — 36-38 градусов. Тепло должно быть и в комнате, где вы купаете ребенка. Если собираетесь закалять младенца, то ополаскивайте его водой на градус холоднее той, в которой он купался. Первое время необязательно использовать мыло и совсем не надо использовать марганцовку и кипяченую воду – это пережитки прошлого. Если соберетесь мыть голову малыша, не обливайте его резко, делайте все нежно, чтобы не напугать его. Тщательно мойте ладони и пальцы ног — туда часто забивается разнообразный мусор и даже нитки и волосы, которые могут коварно обмотаться вокруг крохотных пальцев. Детям, как правило, нравится в воде, но они могут разораться, когда вы начнете вытаскивать их из теплой ванны — поэтому заранее приготовьте теплое полотенце, куда мгновенно завернете ребенка после воды. Тщательно вытирать его не нужно, кожа у новорожденных очень нежная и тонкая, поэтому необходимо аккуратно промакивать ее, особое внимание уделяя складкам.

Как соблюдать правила интимной гигиены

Главное, что нужно помнить, подмывая ребенка: не переусердствовать. Не нужно использовать специальных средств (если обкакался, хватит обычного детского мыла), не нужно пытаться добиться стерильности между ног у ребенка. Лишний раз трогать половые органы не следует, купания для обеспечения чистоты им достаточно. Подробно про интимную гигиену мальчиков и девочек рассказывал Евгений Комаровский. Вкратце: крайнюю плоть у мальчиков не трогаем и не оттягиваем, девочек подмываем спереди назад.

Чем мазать

Вообще, чем меньше дополнительных вмешательств в налаживание процесса жизни вне утробы, тем лучше. Кожа малыша должна адаптироваться к внешней среде и ее раздражителям. Не нужно мазать складки здорового младенца с нормальной кожей прокипяченным маслом, сыпать на попу присыпку (если вам так хочется чем-то намазать его попу, то выбирайте специальные кремы под подгузник с цинком) и обмазывать младенца лосьонами и кремами. Кожа к ним довольно быстро привыкает, и без них быстро сохнет и шелушится. При появлении раздражений рекомендуется начать чаще менять подгузник и регулярно устраивать воздушные ванны.

Как кормить

Кормить новорожденного можно грудью (грудное вскармливание), адаптированной смесью (искусственное вскармливание) или и тем, и другим (смешанное вскармливание). В двух последних случаях за рекомендациями по режиму кормления следует обращаться к педиатру. Если вы кормите ребенка грудью, вам помогут рекомендации Всемирной организации здравоохранения (к сожалению, многие российские педиатры до сих пор не знакомы с ними и дают советы, которые препятствуют налаживанию лактации). ВОЗ рекомендует кормить ребенка по требованию и днем, и ночью (новорожденные могут прикладываться к груди от 8 до 12 раз в сутки), избегать пустышек и бутылок и не допаивать водой до введения прикорма (не раньше 6 месяцев). Кстати: если вы кормите ребенка грудью, носить его столбиком после кормления строгой необходимости нет: если он не беспокоится и чувствует себя хорошо, никаких танцев с бубнами не нужно. Грудное вскармливание не должно доставлять маме дискомфорта или боли. Если по каким-то причинам это не так, обязательно обратитесь к консультанту по лактации (часто они оказывают услуги бесплатно и дистанционно — по телефону или онлайн): он поможет младенцу и маме наладить захват, разобраться с количеством молока и ответит на все вопросы.

Давать ли пустышку

В предыдущем пункте (если вдруг вы пропустили) говорится, что ВОЗ против пустышек в жизни новорожденного, поскольку они мешают налаживанию лактации и подменяют нутритивное сосание ненутритивным. Есть мнение, что прибегнуть к помощи силиконовых друзей молодых родителей можно, но уже после того, как новый человек пройдет рубеж новорожденности, составляющий первые 28 дней его жизни.

Сколько спать

Если вам повезло, то ваш новорожденный может спать до 20 часов в сутки, и первые несколько недель жизни — однозначно не лучшее время, чтобы пытаться наладить ему режим сна. Mayo Clinic говорит нам, что первый месяц младенцы спят почти круглосуточно (когда не едят). Главное — не мешать им. Совет молодым родителям «спи, когда он спит», хотя и звучит абсурдно, действительно может помочь избежать депривации сна — об этом НЭН рассказывала сомнолог Ирина Завалко. Самая безопасная поза для сна — на спине. Нет, младенец не захлебнется, если срыгнет во сне – дети устроены так, что либо откашливают лишнее, либо просто проглатывают. Да, звучит противно, но так оно и есть. При длительном сне на животе возникает угроза угнетения дыхания.

Как одевать на прогулку

Раньше было принято ждать месяц прежде, чем нести ребенка на прогулку — сейчас это правило отменили (если температура на улице не ниже минус десяти, то гулять можно уже в день выписки из роддома). Одевая ребенка, нужно помнить, что новорожденные легко замерзают и перегреваются (а перегрев не менее вреден, чем переохлаждение). Основное правило выглядит так: на младенце должно быть столько же слоев одежды, сколько на вас, плюс один (этот слой вполне может заменить подобранное по сезону одеяло или ваша слингоодежда).

Как стирать и гладить детскую одежду

Многие покупают для младенцев специальные детские порошки, но ими имеет смысл пользоваться только в том случае, если вы готовы и все остальные вещи стирать этим порошком. Отдельно стирать детские вещи смысла не имеет: новорожденный все равно будет соприкасаться со «взрослым» текстилем — будь то простыня на вашей кровати или ваш свитер, к которому он будет прижиматься щекой. Гладить детскую одежду тоже нет необходимости — разве что вам этого очень хочется.

Стоит ли пеленать ребенка

Тугое пеленание «столбиком» вредно для младенческих суставов. Но мягкое пеленание — например, с помощью трикотажных пеленок на липучках, которые не ограничивают движения ногами, может помочь ребенку успокоиться и лучше спать, ведь в утробе он на последних сроках был стеснен в движениях, именно поэтому многим малышам нравится свободное пеленание. Многие дети размахивают во сне руками и просыпаются от этого — в таких случаях пеленка незаменима.

Какие книги стоит почитать

«Федиатрия. Нетревожный подход к ребенку» Федора Катасонова основана на подкрепленной научными доводами информации и пригодится всем, кто хочет настроиться на современное родительство.

Сергей Бутрий написал книгу «Здоровье ребенка. Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой» потому, что родителей много, а он такой один. Если вы еще не подписаны на его блог «Заметки детского врача», обязательно это сделайте.

«Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» доктора Комаровского содержит много полезных советов и толковых рекомендаций относительно ухода за новорожденным (и много размышлений автора об устройстве семьи и межполовых отношениях, на которые не нужно обращать внимания, чтобы не расстраиваться).

What to expect the first year («Чего ожидать в первый год жизни ребенка» Эйзенберг, Муркофф, Хатауэй) — настольная книга для тех, кто впервые стал родителем. Справочник по любым вопросам и состояниям ребенка.

«Ваш малыш от рождения до двух лет» — книга американских педиатров, супругов Уильяма и Марты Сирс, которые пропагандируют модное нынче естественное родительство. Сирсы воспитали восьмерых детей, из которых четверо стали педиатрами.

«Искусство грудного вскармливания» – книга Дайен Виссингер, Дианы Вест и Терезы Питман из Международной Ле Лече Лиги, организации по поддержке грудного вскармливания, имеет немного сектантскую интонацию, но однозначно помогает настроиться на лактацию, отринуть устаревшие догмы, узнать много интересного о подводных (и лактостазных) камнях этого естественного процесса.

Книга Пола Оффита «Смертельно опасный выбор. Чем борьба с прививками грозит нам всем» рекомендуется всем родителям — и тем, кто за прививки, и тем, кто сомневается. Лучший способ разобраться в чем-то — получить достоверную информация. В этой книге — именно она.

Читайте также
Не пропустите самое интересное
Оставьте ваш e-mail, чтобы получать наши новости
Спасибо, мы будем держать вас в курсе