После родов матка начинает уменьшаться — врачи называют это инволюцией. Сокращения ощущаются как схватки послабее или боль, похожая на менструальную. Во время кормления грудью они сильнее: кормление ускоряет сокращение матки. Обычно эти боли стихают к третьему дню, но могут напоминать о себе до шести недель.
Несколько недель идут кровянистые выделения. Постепенно их становится меньше, они светлеют, становятся коричневатыми и прекращаются.
К шести неделям матка обычно уже прежнего размера, а живот всё ещё больше, чем до беременности. Причина в растянутых мышцах пресса и коже. При обычном питании и посильной подвижности форма возвращается постепенно, и у каждой это занимает своё время. Сравнивать себя с фотографиями знаменитостей через месяц после родов бессмысленно.
Растущая матка раздвигает две прямые мышцы живота, которые идут вертикально посередине. Расхождение примерно на два пальца во время беременности бывает у многих. Это и есть диастаз.
Как проверить. Лягте на спину, согните ноги в коленях, ступни на полу. Чуть приподнимите голову и плечи. Кончиками пальцев нащупайте щель между мышцами выше и ниже пупка и посчитайте, сколько пальцев в неё помещается.
Британская служба здравоохранения пишет, что обычно мышцы сходятся к восьми неделям после родов. Исследования показывают картину медленнее: в норвежской работе диастаз был у 60% женщин через шесть недель после родов и у трети — через год. Если расхождение заметно и через восемь недель, стоит сказать об этом врачу: диастаз связан с болями в спине.
Главный способ помочь — упражнения, лучше под присмотром реабилитолога. По данным обзоров, специальные упражнения на мышцы живота уменьшают расхождение ниже пупка лучше, чем бандаж или отсутствие занятий. Какие упражнения делать и как, мы подробно разбирали в статье о диастазе.
Сразу, как появятся силы (если роды прошли без осложнений): ходить пешком, делать лёгкую растяжку и упражнения для мышц тазового дна.
Упражнения для тазового дна укрепляют мышцы вокруг мочевого пузыря, влагалища и прямой кишки. Их можно делать и после швов, и после кесарева сечения. Если стоял катетер, начинать после того, как его сняли. Мышцы сжимают и удерживают до 10 секунд, затем короткие быстрые сжатия. Цель — 10 повторов каждого упражнения, хотя бы три раза в день.
После осмотра через шесть недель — бег, аэробика и другие нагрузки с прыжками и ударами. До этого осмотра их лучше не начинать.
После кесарева сечения или осложнённых родов восстановление дольше. Перед любыми серьёзными нагрузками нужно посоветоваться с врачом.
Бандаж. После кесарева сечения он может уменьшать боль в первые дни. Диастаз бандаж не лечит: упражнения работают лучше.
Живот после родов — одна из тем, о которых НЭН пишет постоянно, потому что вокруг неё слишком много стыда. Реальные фотографии и истории:
Клуб НЭН
Школа НЭН