Глисты у ребенка: что нужно знать

Ликбез от доказательного педиатра.

Коллаж Кристины Савельевой

Мы продолжаем цикл материалов о «противных» заболеваниях: уже говорили с вами о педикулезе, а сегодня очередь глистов! Текст о том, откуда они берутся в организме ребенка и что с ними делать, для нас подготовила педиатр сети клиник доказательной медицины DocDeti Елена Подстригич.

Одна из самых частых проблем, волнующая родителей — это глисты. Мамы нередко утверждают:

— У моего ребенка часто болит живот. Наверное, у него глисты.

— Ребенок все тащит в рот. Необходимо ему что-нибудь дать от глистов.

— У нас в доме животные. Обязательно проводим профилактику глистов.

— У ребенка сыпь. Срочно сдаем кровь на глисты.

— Ребенок скрипит зубами во сне. Это точно глисты.

Узнаете себя? Давайте разбираться.

По данным статистики, глисты обнаруживаются всего у двух процентов детей нашей страны (то есть из ста детей лишь у двоих действительно можно обнаружить глисты). Поверьте, это ничтожно мало.

Дети действительно часто жалуются на боль в животе, у большинства есть дома животные, и многие дети скрипят зубами во сне, но это совсем не означает, что всему причиной глисты.

А глисты — это вообще кто?

Глисты, или, на языке паразитологии, гельминты — это общее название паразитических червей, которые могут вызывать заболевания под общим названием гельминтозы.

Перечень червей-паразитов человека включает более 400 видов. Гельминты могут поражать любые органы и ткани человека. Все зависит от вида гельминта. Наибольший интерес у родителей вызывают гельминты, поражающие кишечник.

Как же обнаружить у ребенка гельминтов, обитающих в кишечнике?

Специфических симптомов НЕТ. Вы со стопроцентной уверенностью можете сказать, что у ребенка глисты лишь тогда, когда вы этого самого глиста увидите у него в горшке или, сдав анализ кала, врач-лаборант даст ответ: «Обнаружено».

Собирают кал для анализа на гельминтозы из трех разных участков ложечкой-шпателем в одноразовый промышленного производства стерильный контейнер. Анализ кала необходимо сдать трехкратно (например, три дня подряд) или сдать кал на анализ методом PARASEP (этот метод более чувствительный и позволяет исключить/обнаружить более десяти различных гельминтов и простейших).

Нужна ли профилактика глистов?

Здесь тоже правило простое. Обнаружили — лечим, не обнаружили — не лечим. Даже если в доме есть животные, профилактика не нужна и достаточно соблюдения правил личной гигиены. Глистов огромное количество, а волшебной таблетки, которая сможет защитить от них всех, не существует, как не существует и волшебной таблетки от всех вирусов, вызывающих острое респираторное заболевание.

Существует ряд мифов о глистах. Предлагаю развеять некоторые из них.

Миф 1

Глисты — это летняя болезнь

Гельминтозом можно заболеть в любое время года. Гельминтов существует огромное количество, а жизненный цикл многих из них не зависит от сезонности.

Миф 2

У домашних животных, которые не гуляют, не может быть глистов

На самом деле это далеко не так. Даже если животное не выходит на улицу, оно может заболеть гельминтозом, например, употребив зараженное сырое мясо или рыбу. Яйца гельминтов можно домой принести на подошве обуви. Потом яйца попадают на пол, по которому разгуливают животные.

Как известно, например, кошки моются с помощью языка, и яйца гельминта без труда могут попасть в организм животного. А у собак риск заболеть гельминтозом в разы больше, поскольку большинство из них все-таки выгуливают.

Миф 3

Если мыть руки перед едой, то глистов не подхватишь

Действительно, в профилактике гельминтозов гигиена играет одну из ведущих ролей. Однако, это не является гарантированной защитой от заражения. Гельминтозом можно заболеть, употребив, например, недостаточно термически обработанное зараженное мясо или рыбу.

Для предупреждения развития гельминтозов, передающихся через мясо и мясные продукты, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • Приобретать мясо нужно только в проверенных магазинах, не приобретать мясо в местах несанкционированной продажи.
  • Готовить любые мясные продукты, подвергая их термической обработке.
  • Нужно следить за личной гигиеной, мыть руки и любую посуду с ножами и разделочными досками после работы с мясом.
  • Ни в коем случае нельзя пробовать свиной фарш сырым, как это делают некоторые хозяйки.

Миф 4

Если мясо было в морозилке, в нем не может быть паразитов

Для некоторых гельминтов замораживание, действительно, губительно. Например, мясо, зараженное финнами (личинками) бычьего цепня, может быть обезврежено посредством длительной заморозки (минус 12 градусов), либо должно быть проварено не менее двух часов.

А вот другим гельминтам замораживание не страшно. Например, личинки трихинеллы погибают лишь при варке мяса небольшими кусками в течение двух с половиной часов, прочие методы (длительное замораживание, соление, копчение) не обеспечивают обезвреживания мяса.

Миф 5

Ребенок скрипит зубами (бруксизм) во сне — это признак глистов

30 процентов детей скрипят зубами во сне, но с глистами это никак не связано. Действительно, у некоторых из них можно обнаружить глистов, но поверьте, это будут лишь два совпавших друг с другом по времени события.

Чаще бруксизм связан с тревожностью, микровозбуждением во сне и активацией вегетативной нервной системы.

Миф 6

Чесночная клизма выводит всех паразитов

Такой способ борьбы с глистами является народным и не имеет никакой доказательной базы. Но и опираясь на логику и знания, с уверенностью могу сказать, что этот метод лечения бессмысленный и даже потенциально опасный: чеснок обладает достаточно сильным раздражительным действием, поэтому вводить его в прямую кишку может принести больше вреда, чем пользы.

Миф 7

Убить всех паразитов можно одной таблеткой

К сожалению, таблетки, которая могла бы убить всех гельминтов, не существует. Повторюсь, глистов огромное количество. Некоторые виды паразитов медикаментозно вообще не лечатся. Например, эхинококк может в различных органах образовывать так называемые эхинококковые кисты, удалить которые можно только оперативным путем.

Какие симптомы говорят, что у ребенка глисты?

Проявления присутствия в организме паразитов очень масштабны, не специфичны и зависят от вида гельминта и его органа-мишени, то есть органа, в котором он живет. Например, жизнедеятельность лентеца широкого приводит к авитаминозу в результате усиленного потребления паразитом витаминов (В12), содержащихся в пище, что может приводить к анемии и проявляться слабостью и снижением аппетита.

Если паразит живет в кишечнике, то человека могут беспокоить жидкий кал, боли в животе. Большое скопление гельминтов в кишечнике может вызывать запоры и даже быть причиной острой кишечной непроходимости. Если гельминт живет в легких, то у человека может быть кашель, одышка.

Впервые текст был опубликован в Chips Journal 30 июня 2021 года.

Лайфхаки Как взрослому говорить с ребенком о трагических событиях?
Вопрос о том, обсуждать ли с ребенком трагедии, такие как теракт в Крокусе-сити Холл, и если да, то как, сейчас волнует миллионы родителей. Публикуем инструкцию...
Мнения Волосы раздора: колонка о хрупкой и токсичной маскулинности
В Минусинске (Красноярский край) задержали подростка, который напал на двух девушек в столовой из-за их коротких причесок и цветных волос.