«Шестерки» навсегда: как ухаживать за детскими зубами, у которых нет молочного варианта

А вы знали, что некоторые зубы сразу прорезаются коренными?

Коллаж Настасьи Железняк

Знаете ли вы, что не все зубы во рту ребенка — молочные? Многие родители не знают, что моляры — так называемые «шестерки» — сразу прорезаются коренными, а значит, требуют к себе особенно внимательного отношения уже с самого раннего детства своего хозяина. Подробности об этих необычных зубах рассказывает детский стоматолог клиники «Белая Радуга» Екатерина Мельникова.

«Шестерки» сразу прорезываются постоянными

Многие родители помнят, что молочные зубы выпадают, а на их месте прорезываются постоянные. Но это не совсем так: у некоторых зубов нет «второго комплекта»: они сразу растут постоянными. Это «шестерки» — шестые зубы, если считать от центрального.

Шестые зубы — 16, 46, 26 и 36. По-другому их называют первыми молярами. (Источник фото)

По незнанию многие относятся к шестым зубам как в временному явлению и не боятся их потерять: подумаешь, кариес, все равно молочный зуб выпадет.

Шестые зубы прорезываются в возрасте около шести лет и потом не меняются. Поэтому очень важно с первого дня ухаживать за этими зубами, беречь их и не запускать до острого пульпита.

Специфической гигиены для «шестерок» нет. Она такая же, как и с остальными зубами: два раз в день чистить зубы щеткой с пастой, проходить между зубами нитью и ирригатором.

А чтобы не было неприятных сюрпризов, приводите ребенка к стоматологу, когда зубы только начинают появляться. Врач проверит, правильно ли они прорезываются и предупредит о возможных рисках. Поговорим об этом подробнее.

Интересное по теме

Не стоит относиться к молочным зубам легкомысленно: какие ошибки допускают в детской стоматологии

На молярах кариес образуется быстрее

У моляров объемный рельеф с бургами и углублениями. В такую структуру легко попадают остатки пищи и остаются там до тех пор, пока зубы не почистят. Бактерии из полости рта, в частности, Streptococcus Mutans, извлекают из кусочков пищи сахара, питаются ими и производят кислоты. Кислоты разрушают эмаль, а затем следующий слой зуба — дентин.

Повреждения эмали или дентина — это и есть кариес. Если его не лечить, кислоты постепенно проникнут к пульпе — то, что называют нервом, и начнется воспаление — пульпит.

Кислоты вымывают кальций и фтор из эмали. (Источник фото)

Может показаться, что кариес трудно запустить: ведь темное пятно ярко выделяется на белой эмали. Но все сложнее: если кислоты поражают зуб во время его формирования, очаги кариеса могут остаться внутри. Это происходит так: поверх пораженной эмали довольно быстро нарастают фиссуры — бугры, и закрывают кариес. Внешне зуб выглядит белым, но гниет изнутри.

Кроме того, кариес у детей протекает значительно быстрее, чем у взрослых. Это связано с особенностями иммунной системы и строением зубов. От начальной стадии до пульпита у ребенка может пройти всего три-четыре месяца, тогда как у взрослого — несколько лет.

Поэтому стоматологи рекомендуют регулярно осматривать полость рта ребенка и ограничивать продукты, способствующие кариесу, — конфеты, печенья, сладкую газировку. Проще предотвратить проблему, чем разбираться с последствиями. К тому же, лечить не до конца сформировавшийся зуб рискованно. Ни один врач не может предсказать, каким будет зуб после окончательного формирования, и нет гарантий, что пломба прослужит долго. Лечение корневых каналов, — если проблема настолько запущена, — тоже усложняется. Стоматолог не может использовать обычный пломбировочный материал, потому что корень будет расти и меняться. В этом случае каналы запечатывают биодентином, который стимулирует формирование корня, и наблюдают за корнем через каждые три месяца до окончательного формирования — около двух-трех лет.

Интересное по теме

«Открой ротик, тетя просто посмотрит!»: почему я лечу ребенку молочные зубы

Можно загерметизировать фиссуры — но только в первый год

Защитить шестые зубы от кариеса можно еще одним способом — загерметизировать бугры на его поверхности. Естественный рельеф покрывают тонким слоем герметика — составом из фтора, кальция и укрепляющих веществ. Минералы питают и укрепляют зуб и защищают его от разрушительного воздействия кислот.

Хороший герметик невозможно увидеть невооруженным глазом: слой очень тонкий и его оттенок совпадает с цветом зуба. Но есть один нюанс: процедуру выполняют только в первый год после того, как прорезался шестой зуб.

Когда зуб только появился, он еще не тронут бактериями и не поражен кислотами. Его можно смело запечатать и ни о чем не беспокоиться. Если зуб прорезался давно, в нем может незаметно протекать кариозный процесс. «Спрятав» такой зуб, мы пропустим ранние стадии заболевания: не заметим, как под слоем герметика растет черное пятно.

Поэтому герметизация — строго профилактическая мера, которая защищает зуб два-три года, пока он формируется.

Не бойтесь этой процедуры: она происходит быстро. Если ребенок в хорошем настроении и готов потерпеть, можно загерметизировать четыре «шестерки» за час.

А это пример зуба, который уже поздно герметизировать: только сошлифовывать пигмент и лечить. Пациентке здесь десять лет.

От шестых зубов зависит прикус

От того, как смыкаются шестые зубы нижней и верхней челюстей, зависит, какой прикус будет потом у человека.

Правильный прикус на первой картинке: зубы смыкаются по принципу ключ-замок, когда фиссуры из одной челюсти входят в углубления другой. (Источник фото)

Если шестые зубы растут с неправильным соотношением или один из зубов удалили, прикус смещается. Например, нижняя челюсть выдвигается вперед — мезиальный прикус, или отклоняется назад — дистальный. Третий вариант — несколько зубов нижней челюсти перекрывают отделы верхней и наоборот, это перекрестный прикус.

Нарушение прикуса — больше, чем эстетическая проблема. Из-за него быстрее стираются зубы, усложняется гигиена и вместе с этим повышается риск кариеса. В некоторых случаях неправильный прикус вызывает головные боли и трудности при пережевывании пищи.

Неправильный прикус — еще одна причина сохранить шестые зубы здоровыми и постараться не довести их до удаления.

Главное

 Берегите шестые зубы: других уже не будет, а от этих зависит многое — в том числе, понадобится ли вашему ребенку помощь ортодонта. Проводите гигиену два раз в день с щеткой, зубной нитью и ирригатором. Ограничьте сладости, десерты и газировки: они содержат сахара, которые поглощают бактерии и взамен выделяют опасные для зубов кислоты.

 Внимательно осматривайте полость рта ребенка во время гигиены. Если заметили пигментацию, запишитесь на осмотр к стоматологу. Возможно, у ребенка просто другой цвет фиссур: можно прожить всю жизнь с тонкими коричневыми полосками на бургах и это не приведет к кариесу.

Но есть и другая вероятность: кариес уже развивается. Стоматолог проверяет фиссуры специальной маленькой иглой — файлом. Если он не цепляет части пигмента, а выходит обратно чистым, значит, лечение не требуется, только наблюдение. А если фиссуры рыхлые и файл в них застревает, необходимо прочищать зуб.

 Если беспокоитесь из-за рельефных фиссур, к которым так и норовит прилипнуть кусок печенья, сделайте ребенку герметизацию. Но не откладывайте процедуру: ее можно провести не позднее, чем через год после прорезывания.

Где еще читать НЭН

У нас есть не только сайт

.

Где еще читать НЭН

У нас есть не только сайт

.

Мнения Арбузы, шалаши и бабушкины гренки: в Сети вспомнили лучшие моменты из детства
Кто-то тоскует по каникулам в деревне, а кто-то не может забыть, как бежал в дачный домик во время летней грозы.
Отцовство «Посмотрите, какие бывают ответственные папочки!» Правила жизни отца Артема Дертева
Этим текстом НЭН открывает серию интервью с папами, которые принимают активное участие в уходе за ребенком и его воспитании.