Внезапно беременна: что делать, если вы заранее к этому не готовились?

Представление об идеальной беременности выглядит так: вы заранее сдаете все необходимые анализы, начинаете пить прописанные врачом витамины и внимательно следите за овуляцией. Но бывает и так, что две полоски на тесте становятся неожиданностью, а предстоящие роды воспринимаются как экзамен, к которому вы не успели как следует подготовиться. Что, если вы не пили первые недели беременности фолиевую кислоту и не сдавали анализы на железо и витамин D? Может ли это сказаться на здоровье ребенка? Когда и в каком количестве нужно начинать пить витамины? Нужно ли перед этим пройти обследование? А может, просто купить витаминный комплекс для беременных в аптеке (нет!)?

НЭН поговорил с акушером-гинекологом клиники DocMed ЭКО Анной Крижановской-Яковлевой и узнал, что делать, если беременность стала для вас внезапной.

Анна Крижановская-Яковлева

акушер-гинеколог клиники DocMed

Анна Крижановская-Яковлева

акушер-гинеколог клиники DocMed

Если беременность была незапланированной и женщина не успела к ней подготовиться и пропить курс витаминов, то что ей точно стоит начать принимать?

Если женщина узнала о том, что она беременна, но подготовки не было, то необходимо сначала сходить на прием к врачу. Скорее всего, врач назначит ей фолиевую кислоту.

Фолиевая кислота — это витамин В9. При поступлении в организм она превращается в биологически активные вещества, участвующие в обмене веществ.

Если у беременной женщины возникнет дефицит фолиевой кислоты, повышается риск рождения ребенка с врожденным дефектом спинного или головного мозга (дефект нервной трубки).

Какие еще витамины необходимо принимать? Нужно ли перед этим сдать анализы, которые покажут уровень компонентов в организме?

Да, сначала нужно обязательно оценить уровень этих показателей в крови. Если у вас обнаружится дефицит, врач проконсультирует вас и назначит лечебную дозировку. Например, йод назначается для профилактики — он помогает правильному развитию мозга ребенка, а также необходим для формирования щитовидной железы.

Также важно сдать анализы на витамин D. Недостаток этого компонента может привести к осложнениям беременности — например, к преэклампсии, гестационному сахарному диабету.

При дефиците витамина D в организме нарушается кальциево-фосфорный обмен, что увеличивает риск переломов. Если в организме беременной достаточно витамина D, это снижает риск развития рахита у ребенка.

Часто женщины сталкиваются с дефицитом железа. Он может отразиться на развитии плода?

Дефицит железа точно нужно исправлять. Беременной женщине нужно сдать соответствующие анализы, чтобы врач смог назначить необходимую дозу железа. Иначе на фоне недостатка этого компонента могут возникнуть осложнения как на этапе зачатия, так и на всех сроках беременности и со стороны ребенка, и со стороны матери.

У взрослых дефицит железа развивается, как правило, вследствие кровопотери (включая кровотечение во время менструации). У беременных женщин он также может быть обусловлен недостаточным поступлением железа с пищей.

Врачи ставят диагноз анемии на основании симптомов и результатов анализа крови. Часто, чтобы побороть болезнь, необходимо принимать железосодержащие добавки.

Стоит ли принимать готовые витаминные комплексы для беременных, которые продаются в аптеках?

Ни один витаминный комплекс, который продается в аптеке, по составу не соответствует нормам. К тому же в них есть много ненужных микроэлементов и витаминов, избыток которых может приносить вред (например, витамин А, который может способствовать задержке развития плода). Также нет доказанных исследований, как именно все эти микроэлементы взаимодействуют между собой и к каким последствиям это может привести.

Если женщина курила до того, как забеременела, то может ли это негативно отразиться на развитии плода?

Если женщина узнала, что она беременна, желательно сразу бросить курить. Резкая отмена никак не скажется на течении беременности, а вот медленное завершение может вызвать риск развития плацентарной недостаточности, задержки роста плода или патологии околоплодных вод.

Что, если женщина употребляла алкоголь, когда еще не знала, что беременна?

Если женщина до беременности, на ранних сроках или в течение всех девяти месяцев употребляет большие дозы алкоголя, то это может стать причиной большого числа осложнений и в дальнейшем проявляется в виде психофизического отставания у ребенка. Возможно, один бокал шампанского или вина раз в неделю не навредит беременной женщине. Однако из-за отсутствия исследований точной безопасной дозы алкоголя мы не знаем.

Можно ли какие-то из микроэлементов получать через рацион?

Да, в рационе беременной женщины обязательно должны быть кальций и жирные кислоты омега-3. Чтобы набирать нужное количество кальция, достаточно есть больше кальцийсодержащих продуктов (молоко, сыры, творог).

Достаточное количество омега-3 — 650-950 миллиграммов — можно получить, если дважды в неделю включать в рацион рыбу, в том числе жирную: лосось, форель, сельдь, сардины и кильку. Если вы не едите рыбу, то обязательно нужно включать в рацион яйца и молоко либо принимать препараты с кислотами омега-3.