Газета USA Today провела большое расследование, по итогам которого пришла к выводу, что США — самая опасная среди развитых страна для деторождения. Корреспонденты издания связались с 75 роддомами, проанализировали истории сложных родов более 150 женщин и ознакомились с полумиллионом внутренних больничных документов: отчетами аудиторской проверки, записями о результатах аттестации, замечаниями пациентов, сведениями о корректирующих и предупреждающих действиях, обзорами на уровне руководства.
Как выяснили журналисты, ежегодно осложнения или травмы во время родов и в послеродовой период получают более 500 тысяч женщин. Около 700 рожениц умирают.
По данным, которые раздобыли USA Today, половину из всех этих случаев можно предотвратить, всего лишь соблюдая элементарные правила заботы о пациентках.
Оказалось, что большая часть осложнений происходит из-за оставленных без внимания кровотечений или инфекций. Большую угрозу также представляет и опасно высокое артериальное давление, которое часто игнорируется медицинским персоналом. 60 процентов смертей из-за высокого артериального давления (и 90 процентов — из-за кровопотери) можно предотвратить, начав хотя бы с того, чтобы правильно его измерять — усадив женщину прямо и снимая подозрительные показания в динамике.
Сами сотрудники госпиталей говорят, что не всегда следуют протоколам, в то время как в стране отсутствует какая-либо национальная система отслеживания послеродовых осложнений, а сами женщины часто не знают или не понимают, что случившееся с ними — результат врачебной халатности.
Осложнения пропускаются не только на этапе родов или сразу после них — часто они остаются без внимания акушеров, наблюдающих женщин во время и после беременности. Чаще всего жертвами подобного отношения становятся женщины афро-американского происхождения, а также роженицы с невысокими доходами.
Ситуация, сложившаяся в США, действительно пугающая: ни в одной другой развитой стране мира за последние 25 лет количество смертей не выросло. Сейчас в Штатах умирают в среднем 26 из 100 тысяч рожениц. При этом в некоторых штатах, например, в Джорджии и Индиане, уровень смертности превышает отметку в 40. В Германии, Франции, Канаде, Англии, Японии этот показатель не доходит до 10.
Единственным штатом Америки, в котором смертность рожениц не только не выросла, но и в два раза упала, стала Калифорния, где разрабатывается «золотой стандарт» акушерского и перинатального ухода. Как рассказал старший научный сотрудник университета национального здоровья имени Джорджа Вашингтона Майкл Лю, эти стандарты должны стоять на четырех столпах: подготовленности, распознавании, немедленном реагировании и отчетности. Это позволит — и позволяет — обеспечивать женщинам максимально безопасные условия в период родов и восстановления после них.
Эксперты, с которыми журналисты обсуждали все эти проблемы, говорят, что ситуация близка к катастрофической. «Наша медицина управляется кучкой скачущих по кругу ковбоев, каждый из которых делает что ему вздумается», — заявил Стивен Кларк, специалист по детской безопасности и профессор Бэйлорского медицинского университета.
Специалисты говорят, что для того, чтобы хотя бы выровнять ситуацию, необходимо разработать систему регуляции деторождения в американских госпиталях и сделать ее при этом прозрачной и понятной пациенткам и их партнерам, чтобы они могли чувствовать себя защищенными и понимать, в каких случаях те или иные обстоятельства — вина сотрудников медицинского учреждения.
Мерч
Рассылка
