«Чем сильнее отеки, тем больше нужно пить, и чем больше беременная пьет воды, тем меньше отеки»: отрывок из новой книги о питании во время беременности

КАКИЕ ПРОДУКТЫ ЖЕЛАТЕЛЬНО ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ РАЦИОНА

С чего начинается здоровое питание? С холодильника! Пришло время провести ревизию. Без белых перчаток «ревизорро» можно обойтись, а без мусорного ведра — никак. Холодильник нужно освободить от продуктов, которые не только беременным, но и каждому, кто желает правильно питаться, не рекомендуются. Смело выбрасывайте чипсы, сухарики с разными добавками, сухие завтраки, сушеную рыбу, снеки, газированные напитки. Хотя кока-колу можно оставить. О ней я расскажу отдельно.

Это тот минимум продуктов, о которых на ближайшие девять месяцев надо забыть, как о страшном сне. Если вы готовы пойти дальше в вопросе здорового питания, избавьтесь от майонезов и кетчупов. Копченым деликатесам и консервам тоже нет места в рационе беременной женщины. Так, например, 50 граммов копченой колбасы содержат такое же количество канцерогенов, что и пачка сигарет. А банка шпрот — трудно поверить — эквивалентна 60 пачкам сигарет. Обратите внимание на жирность продуктов, которые лежат в вашем холодильнике. Чтобы в ближайшие месяцы не возникли проблемы с весом, следите за тем, чтобы жирность молока не превышала 2,5–3,2%, сметаны — 15–20%, творога — 9%. Если вы настроены еще серьезнее и решили, пользуясь случаем, в корне пересмотреть свое питание, рафинированные масла замените на нерафинированные, муку высшего сорта — на нешлифованные зерновые крупы. И обязательно позаботьтесь о том, чтобы на вашей кухне всегда были овощи, ягоды (например, замороженные) и фрукты. Про алкоголь, думаю, напоминать не стоит. Ведь, как вы понимаете, теперь он точно не для вас.

Алкоголь проникает через плаценту и выводится из крови растущего плода в два раза дольше, чем из крови матери. Этиловый спирт и продукты его переработки, например ацетальдегид, могут привести к мутациям, нарушениям обмена веществ, патологиям нервной системы ребенка. От имени адвоката плода выношу заключение: исключить на девять месяцев!

КАКИЕ ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПИТАНИЯ НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

• Питаться правильно — это значит разнообразно! Ни один «самый полезный» продукт не может обеспечить питательными веществами и маму, и плод. Да и продукты нынче не те, что раньше. Дальше расскажу, что почвы стали «пустыми», они уже не могут дать столько витаминов и микроэлементов, как это было еще 50 лет назад.

• Важно, чтобы ежедневный рацион отвечал физиологическим потребностям в белках, жирах, углеводах, витаминах и других веществах. Тут и далее буду вам напоминать, что «физиологические потребности» — это не значит «есть за двоих». Всего лишь немного скорректировать привычный ежедневный рацион.

• По возможности сократите мучное и сладкое! Сахарный диабет беременных — это «цунами XXI века». От него не застрахована ни одна, даже самая худенькая, будущая мама. При этом опасность для плода огромная!

• Постарайтесь ограничить потребление продуктов, содержащих консерванты, искусственные добавки, красители. Среди пищевых добавок особенно остерегайтесь синтетического красителя Е128, сахарозаменителей Е951 и Е952. Эти вещества могут спровоцировать врожденные пороки развития плода. Пожалуйста, не забывайте читать состав продуктов!

• Задумайтесь о необходимости сократить количество продуктов, способных в будущем вызвать у ребенка аллергию. Особенно это актуально во второй половине беременности для женщин, страдающих аллергическими заболеваниями. Специалисты рекомендуют ограничить потребление цитрусовых, клубники, малины, молока, какао, шоколада и орехов.

• Меньше увлекайтесь специями. После 20-й недели это имеет большое значение. Чтобы избежать отеков, нужно меньше солить пищу. При этом полное отсутствие соли тоже опасно для организма. Не нужно делать резких движений и категорических отказов.

• Позаботьтесь о щадящей обработке продуктов. Откажитесь от жарки и отваривания в пользу приготовления на пару или в духовке. Это позволит сохранить в пище большее количество витаминов.

• Проанализируйте свой рацион и проконсультируйтесь со специалистом: нужен ли вам прием витаминно-минеральных комплексов, надо ли снизить потребление сахара или увеличить количество белка. К сожалению, не все акушеры-гинекологи в теме диетологии «собаку съели», поэтому обращайтесь к специалистам, которые могут не только «посмотреть», но и подумать. Знание эндокринологии в этих вопросах — весомый плюс при выборе именно этого акушера-гинеколога.

• Питайтесь четыре-шесть раз в день небольшими порциями. Это позволит улучшить самочувствие при токсикозе, изжоге, запорах и прочих «сюрпризах» во время беременности.

• Следите за свежестью продуктов.

• Мясо, птицу и вареную колбасу нужно хранить при температуре от 0 до 8 градусов не более 72 часов, рыбу — 48 часов.
• Яйца хранят не более 20 суток.
• Продукты, в которых мало консервантов, и продукты в открытых упаковках хранят не более 1,5 суток: сметану — 72 часа, творог — 36 часов.

Откажитесь от идеи сесть на диеты или соблюдать пост, тем более что религия освобождает беременных женщин от этой обязанности. Но в этом правиле есть исключения — если диету назначил вам врач, а пост вы используете для отказа от чего-то любимого, но бесполезного. Например, я первый раз соблюдала пост именно во время беременности! Дала себе слово отказаться от любимых хлебобулочных изделий и удачно его сдержала.

СКОЛЬКО ПИТЬ ВОДЫ?

Вода — один из самых важных элементов для человека. Ни для кого не секрет, что каждый из нас на 70% состоит из воды и нуждается в среднем в двух литрах воды в день (из расчета 35 граммов на один килограмм веса). Вода является универсальным растворителем. Она участвует в обмене веществ, обеспечивает всасывание, переваривание, транспортировку полезных веществ и выведение вредных. Во время беременности вода увеличивает объем крови у женщины, благодаря ей происходит обновление околоплодных вод и питание еще не родившегося малыша. За 9 месяцев беременности женщина должна накопить около 2,5 литров воды с соответствующим количеством ионов для плода, 1,5 литра амниотической жидкости и по литру воды в матке и молочных железах.

Ограничений на потребление воды в первой половине беременности нет. А вот во второй половине — специалисты дают противоречивые рекомендации. До недавнего времени отечественные акушеры-гинекологи в один голос рекомендовали количество воды до 1–1,5 литров (с учетом не только чая и супов, но и воды, содержащейся во фруктах, овощах, хлебе). На последних неделях беременности советовали ограничиться 800 миллилитрами жидкости. Необходимость в этом врачи объясняли изменением водно-солевого обмена и задержкой жидкости в тканях.

Однако сейчас набирает обороты другая точка зрения. Все чаще отечественные акушеры-гинекологи говорят о том, что ограничения в воде не нужны, они только ухудшают состояние женщины. В случае возникновения дефицита воды организм начинает запасать воду, а значит, будущая мама получает то, чего все хотели избежать: начинаются отеки. Кроме этого, не забываем о риске обезвоживания, особенно в тех случаях, когда беременность протекает в жару.

В I и II триместре беременности суточное количество потребляемой воды должно достигать 1,5 литров (речь идет только о чистой воде, без учета супов и различных напитков). Это количество может увеличиваться в зависимости температуры за окном и физической нагрузки. Особенно много нужно пить в последние месяцы беременности при условии, что у вас нет отеков, проблем с почками и хронических болезней мочеполовой системы.

Не могу не привести здесь и несколько положений из рекомендации Американской Ассоциации по беременности:

• Употребление достаточного количества воды важно для здоровья самой беременной и ее будущего малыша. Обезвоживание при беременности может стать причиной преждевременных родов, запоров, выкидышей.

• Пейте от 1600 до 2200 миллилитров воды в день.

• Пейте больше обычного во время жары и при физических нагрузках.

• Пейте небольшими порциями.

• Не пейте много на ночь.

• Не ждите, когда у вас появится жажда.

• Ешьте фрукты и овощи, содержащие много воды (огурцы и арбузы). Включайте в рацион блюда, основанные на воде — суп, бульон. Любая жидкость, за исключением сладкой газировки, должна быть учтена и суммирована за день.

• Избегайте резких ограничений в воде, даже если у вас появились отеки. Это ошибка! Чем сильнее отёки, тем больше нужно пить, и чем больше беременная пьет воды, тем меньше отёки.

Чтобы узнать, достаточно ли вам жидкости, обратите внимание на цвет мочи. Если она бледно-желтая — все в порядке, если же потемнела — значит, нужно больше пить воды.