7 важных фактов о ВИЧ

Каждый год число ВИЧ-инфицированных в России увеличивается на несколько десятков тысяч человек. Вместе с врачом-инфекционистом Анфисой Шагиной собрали памятку, где разбираем разницу между ВИЧ и СПИДом, обсуждаем симптомы инфекции, а также рассказываем, как защититься от вируса.

Чем отличаются ВИЧ и СПИД?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию, СПИД — это терминальная, пятая стадия ВИЧ-инфекции.

ВИЧ давно перешел из категории смертельных в разряд хронических управляемых заболеваний. Это означает, что если принимать специальную антиретровирусную терапию (АРВТ), то можно жить долгой счастливой жизнью. Полностью избавиться от ВИЧ, увы, нельзя, потому что вирус проникает в клеточное ядро, но снизить число копий вируса до минимальных показателей возможно.

И это хорошие новости для всех, ведь при неопределяемой вирусной нагрузке, а именно так называется состояние, при котором количество ВИЧ в крови так мало, что его не могут определить современные тесты, люди с ВИЧ могут заводить детей и не опасаться за свое здоровье и здоровье половых партнеров.

Увы, коварство вируса заключается не только в том, что он забирается глубоко в клетку, но и в том, что он может долгие годы совершенно не давать о себе знать. Поэтому человек может жить с ВИЧ и не подозревать об этом. При этом число иммунных клеток в его организме будет неуклонно падать до тех пор, пока даже простейшие заболевания, с которыми организм здорового человека справляется на раз-два, не окажутся для ВИЧ-инфицированного смертельно опасными. На этой стадии ВИЧ переходит в СПИД, и, если срочно не принять меры, человек может умереть от сопутствующих болезней.

Существует ли лекарство от ВИЧ?

Увы, пока лекарства, полностью исцеляющего от ВИЧ, не существует. Современные препараты позволяют заблокировать размножение ВИЧ, предотвращая падение иммунитета и минимизируя риски передачи инфекции через половой контакт. Поэтому важно принимать АРВТ ежедневно, как, например, при гепатите или сахарном диабете.

Хорошая новость: наука не стоит на месте, и если ранние схемы АРВТ включали три-пять таблеток за один прием, которые нужно было пить строго по расписанию и которые имели много побочных эффектов, то сейчас достаточно принимать одну таблетку в день. Это существенно влияет на приверженность терапии, ведь зачастую люди с ВИЧ начинают пропускать прием лекарств, потому что их слишком сложно включить в ежедневную рутину. А пропускать нельзя, потому что вирус иммунодефицита имеет способность мутировать и вырабатывать устойчивость к терапии.

Более того: ученые работают над инъекционными формами препаратов, которые позволят вводить АРВТ раз в пару месяцев. Возможно, в будущем появятся и лекарства, способные полностью избавлять организм от ВИЧ.

Интересное по теме

«Наверное, я ставила между ВИЧ и чем-то смертельным знак равенства»

Можно ли заразиться ВИЧ при поцелуях?

Нет. Через еду, посуду, белье, полотенца, поцелуи, рукопожатие, объятия и другие бытовые контакты получить вирус иммунодефицита нельзя. Причем это не зависит от количества вируса в крови у человека с ВИЧ.

Передается он несколькими способами:

• через кровь;
• грудное молоко;
• половые выделения (сперму, смазку, влагалищный секрет). При этом жидкости должны попасть в кровь, на слизистую оболочку или на открытую рану, только в этом случае произойдет инфицирование.

Как понять, что у меня ВИЧ?

Не существует универсальных симптомов, указывающих на ВИЧ. Некоторые люди годами живут с инфекцией и не подозревают о ней. Считается, что латентная стадия, когда видимых симптомов может не быть, в среднем длится от двух до пяти лет. Иногда и десять-15 лет, но эти случаи редки.

Поэтому очень важно ежегодно сдавать тест на ВИЧ, чтобы вовремя начать лечение. Вирус иммунодефицита нарушает работу иммунной системы, поэтому у каждого человека он проявляется по-разному. Но есть ряд факторов, которые должны вас насторожить: слабость, увеличение лимфоузлов, потеря веса, жидкий стул, сыпь, температура, появляющиеся без видимой причины. Если вы обнаружили у себя эти симптомы, нужно сдать анализ на ВИЧ.

Интересное по теме

Как и зачем говорить с ребенком о ВИЧ: гид для родителей

Хочу сдать анализ на ВИЧ. Куда мне идти?

В идеале сдавать анализ на ВИЧ нужно каждый год. Это важно делать независимо от того, один половой партнер у вас или несколько. В случае, если вы не предохраняетесь, даже при длительных отношениях стоит проверяться, потому что существует так называемое серонегативное окно — период, когда тест-системы еще не могут обнаружить вирус у человека, хотя он уже есть.

Раньше считалось, что этот период продолжается от трех до шести месяцев, но новейшие исследования позволяют определить наличие антител уже через 42 дня с момента инфицирования. Поэтому через полтора-два месяца после небезопасного контакта можно сдать анализ в медцентре или клинике.

Существуют экспресс-тесты, которые продаются в аптеках и на маркетплейсах, но они имеют меньшую чувствительность, чем лабораторные, поэтому могут показывать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. На результат может повлиять даже беременность или наличие хронических заболеваний, поэтому лучше всего сдавать анализы в государственной или частной клинике. Правда, там попросят паспорт, поэтому, если вы хотите сохранить анонимность, поищите в интернете благотворительные фонды. Ряд из них предоставляет возможность пройти исследование бесплатно.

Тест положительный. Я умру?

Нет, и, скорее всего, будете жить долго и счастливо, особенно если будете соблюдать рекомендации врача-инфекциониста. Для этого первым делом вам необходимо прийти в Центр профилактики и борьбы со СПИДом по месту прописки или, если вы из небольшого населенного пункта, к инфекционисту в районный кабинет инфекционных заболеваний (КИЗ).

Там вас еще раз проверят: отправят сдать вторую порцию крови на иммуноферментный анализ (ИФА) и иммуноблот, который является подтверждающим анализом. В случае, если диагноз подтвердится, вас поставят на учет в Центре СПИДа, вы сдадите все необходимые анализы, а потом вам назначат лечение. Существуют и частные инфекционные клиники, но если вы хотите иметь возможность получать терапию бесплатно, то нужно будет прийти в Центр по борьбе со СПИДом либо в районную поликлинику.

В России терапия от ВИЧ полагается бесплатно. Вы можете выбрать удобную клинику и врача, даже если живете в другом регионе. При этом если ваша работа предполагает длительные командировки, можно прикрепиться в городе, где вы временно проживаете.

Интересное по теме

ВИЧ с нулевого по двадцатые: от смертельной инфекции до хроники

Можно ли заводить семью, если у меня ВИЧ?

Конечно, ведь ВИЧ не передается в быту, а если вы вовремя и исправно принимаете АРВТ, то можно задуматься и о детях.

Сейчас в России используют трехэтапную схему профилактики, чтобы исключить перинатальный способ передачи ВИЧ: во время беременности женщина принимает АРВТ, при родах она получает внутривенную инфузию («капельницу») с антиретровирусным препаратом, помимо этого, в течение первого месяца ребенок, рожденный от матери с положительным статусом ВИЧ, получает антиретровирусный препарат в виде суспензии. До полутора лет он состоит на учете в Центре профилактики и борьбы со СПИДом по перинатальному контакту. После этого он сдает анализы, и, если они показывают отрицательный результат, ребенка снимают с учета.

Как обезопасить себя от ВИЧ?

От ВИЧ защищают только презервативы, но даже они могут подвести: слезть, порваться, оказаться некачественными. При этом важно их надевать еще до начала полового акта и использовать при оральном акте тоже. Важно не бояться настоять на том, чтобы партнер надел презерватив, ведь сейчас основной путь передачи вируса в России — гетеросексуальный половой акт. Поэтому ВИЧ касается каждого.