Большинство ограничений, которые накладываются на женщину во время кормления, связаны с тем, что какие-то продукты способны повлиять либо на объем молока, либо на его качество, — объясняет педиатр и официальная представительница Американской Академии педиатрии Наташа Бургерт.
Также она напоминает: идея того, что после употребления «запретных» продуктов (например, алкоголя) достаточно сцедиться, в корне неверна. «Это распространенное заблуждение, — говорит Бургерт. — Когда люди думают о производстве грудного молока, они представляют, что молоко образуется и просто остается внутри, потом часть используется, и вместо него производится новое. Но это не автомат с „Кока-колой». Грудное молоко, пока оно находится в груди — это живой и меняющийся орган, на который влияют колебания гормонов».
Это значит, что если вы нарушили определенные правила грудного вскармливания и сделали что-то запрещенное, бесполезно «сливать» имеющийся запас молока, чтобы вместо него появился новый и безопасный — все несколько сложнее. Молли Лонгман из издания Refinery29 собрала ответы на самые распространенные вопросы кормящих женщин. И все эти вопросы начинаются одинаково:
Если вы планировали отбелить зубы, но еще кормите грудью, то лучше переждать. На данный момент не проводилось исследований, которые бы подтверждали безопасность отбеливания зубов во время беременности или грудного вскармливания. Именно поэтому Американская стоматологическая ассоциация рекомендует врачам не проводить эту процедуру беременным (и, вероятно, кормящим) пациенткам.
Алкоголь в умеренных дозах может быть вполне совместим с грудным вскармливанием (подробнее писали тут), однако если вы чувствуете опьянение, то это значит, что алкоголь будет содержаться и в вашем молоке.
«Когда вы выпиваете бокал вина, уровень алкоголя в вашей крови повышается и возвращается в норму примерно через час, — рассказывает Бургерт. — То же самое происходит и с его концентрацией в грудном молоке». Состав молока не является стабильным, он постоянно меняется и в том числе зависит от того, что употребляет кормящая мать. Так что — да, вы можете выпить алкогольные напитки в умеренных дозах, но воздержитесь от кормления ребенка, если чувствуете, что хмель еще не до конца выветрился. Попробуйте плотно покормить ребенка перед тем, как налить себе бокальчик, или организуйте запас сцеженного молока, если отправляетесь на вечеринку.
Что касается лекарств, то Бургерт отмечает, что у многих матерей возникают проблемы с антигистаминными препаратами. «Они сушат ваш нос, они же высушат ваше молоко», — предупреждает она. Так что сезон аллергий может оказаться непростым для кормящих мам. Назальные спреи, по словам врача, можно использовать во время кормления.
По словам гинеколога Шарман Рид, некоторые оральные контрацептивы, особенно те, что содержат прогестерон и эстроген, могут снижать объем молока. «Но если посмотреть на данные исследований матерей, принимающих контрацептивы, то можно заметить, что их дети набирали то же количество веса за тот же период, что и дети женщин, не принимающих противозачаточные, — говорит она. — Так что, возможно, запас молока и снижается, но это не сказывается на прибавке веса у детей». Лучше всего проконсультироваться со специалистом и обязательно сказать о том, что вы кормите: он выпишет препараты, содержащие один гормон, — их можно принимать на фоне лактации.
Пока существует недостаточно исследований о том, как инъекции ботокса влияют на грудное молоко. «Скорее всего, они используют его в достаточно маленьких объемах, но ботокс остается в тканях на протяжении трех-четырех месяцев и теоретически может попасть в грудное молоко, — говорит Рид. — Если вы можете отложить эту процедуру и воспользоваться альтернативными местными препаратами, то мы настоятельно рекомендуем так и сделать».
Бургерт говорит, что здесь выбор полностью зависит от матери. Кофеин не может навредить ребенку, но может оказать на него определенное влияние. «Ко мне обращались мамы, которые уверяли меня, что стоит им выпить чашечку латте, как их ребенок становится нервным, — рассказывает она. — Но есть мамы, которые заходят в Старбакс по пять раз в день, и с их детьми все в порядке. Все зависит от метаболизма ребенка и от того, как он воспринимает кофеин». Чтобы понять, как ваш ребенок воспринимает кофеин, необходимо просто пробовать и наблюдать.
«У меня бывают матери, которые говорят, что не будут кормить грудью, потому что они курят», — говорит Рид. Однако она отмечает, что все равно предлагает матерям попробовать кормить грудью, пока они пытаются избавиться от вредной привычки. Грудное вскармливание поможет защитить ребенка от разных проблем со здоровьем.
Если вы хотите съесть йогурт, то просто съешьте его. Бургерт отмечает, что кормящим матерям важно питаться разнообразно — в том числе теми продуктами, которые могут вызвать аллергию. «Чем разнообразнее диета матери, тем разнообразнее будет питание ее ребенка после введения прикорма, — говорит она. — Из молока дети получают белки и другие важные составляющие пищи. Так что это хороший способ предотвратить аллергию на молочные продукты, арахис или сою. Просто познакомьте ребенка со всеми этими продуктами в первые полгода его жизни».
Для грудного вскармливания крайне важно поддерживать водный баланс. Если вы долгое время находитесь на солнце, может наступить обезвоживание, поэтому не забывайте пить достаточно жидкости и не перегреваться.
Здесь работает то же правило, что и с алкоголем. По возможности их лучше избегать, но если все же очень хочется, то лучше покормить ребенка заранее. Проблема с рыбой во время грудного вскармливания заключается в том, что отдельные разновидности рыбы содержат большое количество ртути, которая может попасть в грудное молоко и передаться ребенку (хотя и в куда меньших дозах). Рид отмечает, что опасаться стоит далеко не всех видов рыбы (вот, посмотрите памятку от Роспотребнадзора).
Несмотря на то, что в разных источниках можно найти страшные истории о том, что чеснок портит вкус молока, Рид уверяет, что никакого вреда для ребенка употребление матерью чеснока не представляет, а ребенок подстраивается под диету матери.
Как и в ситуации с соей, нет ничего страшного в том, чтобы кормящая мать употребляла глютен (если, конечно, она сама не страдает целиакией или аллергией на глютен).
По аналогии с другими косметическими процедурами, пока не существует убедительных исследований пользы или вреда краски для волос для кормящих женщин. Эксперты Американской Ассоциации беременности утверждают, что женщины могут красить и осветлять волосы в период кормления грудью. Краска для волос не сильно токсична, и даже если какая-то ее часть попадет на кожу, вряд ли это скажется на молоке.
«Роды — это неприятно, независимо от того, каким образом они проходят», — говорит Рид. Матерям нередко требуется медикаментозная помощь, чтобы избавиться от боли, и препараты вроде ибупрофена или парацетамола неплохо справляются с задачей. Если вы не уверены в безопасности приема того или иного препарата, проверьте его на сайте E-lactancia.
Или интенсивно заниматься другими видами спорта. Рид утверждает, что если кормящая мать употребляет необходимое количество еды, чтобы компенсировать потерю калорий, и пьет достаточно жидкости, она может проводить тренировки любой степени интенсивности. Однако также важно прислушиваться к своему телу и делать перерывы или менять формат тренировок, если они плохо сказываются на самочувствии или лактации.
«Существуют разные мифы об острой еде и перце при грудном вскармливании, — говорит Рид. — На самом деле женщины во многих странах мира живут на острой, чесночной и куда более пряной диете, и эти женщины все равно кормят грудью своих детей». Это значит, что если вам хочется порадовать себя острым блюдом, то не стоит себя ограничивать.
Понравился материал?