Какие есть позы для кормления и как выбрать самую удобную? Разбираемся с консультантом по лактации

Когда речь заходит о ГВ, многие представляют себе женщину, которая сидит и придерживает ребенка рукой при кормлении грудью. Но поза «колыбелька» — далеко не единственный метод прикладывания малыша.

О выборе удобного положения, о том, какие позы помогают при лактостазе, а какие лучше всего использовать с недоношенными детьми, мы поговорили с консультантом по ГВ (АКЕВ), перинатальным психологом и организатором ГВ-квеста Маргаритой Дик. А бонусом к статье прилагается список самых популярных поз для кормления.

Маргарита, скажите, может ли поза для кормления вообще быть неправильной? Если да, то кому эта «неправильность» может нанести вред — ребенку или маме?

Мы в своей работе стараемся избегать оценочных слов, по той простой причине, что все очень индивидуально. И то, что подходит одной паре мама-ребенок, может не подойти другой.

Я бы предложила говорить о положениях для кормления как об удобных или неудобных, подходящих или нет. И да, неудобное положение для кормления может навредить маме — у нее могут появиться проблемы со спиной.

Неудобно приложенный малыш может травмировать соски, отказаться прикладываться к груди, или высасывать не так много молока, как хотелось бы, и так далее. В удобной позе можно комфортно выполнить основное действие ГВ — качественное прикладывание ребенка к груди.

Чтобы у мамы не болела спина, ей нужно выбрать комфортное для нее положение. На консультации мы обычно сначала предлагаем маме занять удобное положение. Потом еще раз предлагаем маме подвигаться и занять все-таки на самом деле удобное положение. И только после этого можно уже располагать ребенка.

Что такое «автоприкладывание»? Это та самая «физиологическая поза кормления», о которой сейчас много пишут консультанты по лактации?

Думаю, что вы имеете в виду biological nurturing position, используя термин «физиологическая поза». Поскольку акушерка и медсестра Сюзанна Колсон запатентовала это название и запретила переводить его на русский (подозреваю, что и на другие языки тоже), то в русскоязычной среде используются такие названия как «биологическая поза» или «расслабленное кормление».

Это такое положение, при котором мама лежит на спине, откинувшись на подушки, под любым комфортным для нее углом, а малыш сосет грудь, лежа животом на ее животе.

А «автоприкладыванием» называется прием, который помогает пробудить в ребенке запрограммированное послеродовое поведение, приложиться к груди. И в этом приеме мы как раз используем позу для расслабленного кормления.

Интересное по теме

«Психологическое здоровье матери всегда важнее грудного вскармливания»: честная колонка консультантки по лактации

А какие позы для кормления следует выбрать маме, если роды прошли путем кесарева сечения и положить малыша на живот не получится?

Обычно после операции кесарева сечения практикуется выкладывание ребенка на грудь матери, просто малыша кладут не вдоль, а поперек груди. Таким образом своими ножками малыш не травмирует маме свежий послеоперационный шов.

Чаще всего в палате и дома мама после кесарева кормит малыша самым обычным образом. Но если по каким-то причинам (например, ребенок беспокойный и так далее) важно избежать воздействия на шов, то мамы могут кормить малыша из-под руки, или кормить как на родовом столе, располагая малыша как телефонную трубку (мамы постарше поймут мою метафору).

Интересное по теме

Консультантка по лактации наглядно показала, как меняется состав грудного молока в процессе кормления

Какие позы для кормления могут помочь при лактостазе?

В методических рекомендациях ВОЗ и в протоколах по ведению лактационного мастита АМГВ действительно есть рекомендация располагать ребенка подбородком в сторону проблемной доли, застоя.

Считается, что с той стороны, где у малыша работает язык, идет лучшее опорожнение груди. Я бы сказала, что все-таки главное — это глубокое правильное прикладывание. Это важнее позы. У опытных консультантов есть уловки, как приложить ребенка в обычной позе, но все равно эффективно опорожнять нужное место.

Какие позы для кормления следует использовать с недоношенными детьми?

С недоношенными и/или маловесными малышами в целом можно использовать любые положения для кормления, которые удобны для мамы. В приоритете будут положения для выше описанного биологического кормления, так как в этой позиции базово осуществляется уход за малышом методом кенгуру.

Еще такие малыши могут недостаточно эффективно сосать, и им может быть сложно удерживать грудь. Для помощи в таких ситуациях используются разные приемы, но если говорить именно в разрезе положений для кормления, можно использовать позу «из-под мышки». Такое положение помогает детям, им легче сосать.

Нужно ли обязательно использовать разные позы для кормления или в принципе можно все время кормить в одном положении?

Консультантам известно примерно 374 положения для кормления. Обычно мама пользуется одной-тремя позами в начале грудного вскармливания. Ближе к году подросшие малыши сами придумывают положения, на эту тему в Сети есть множество забавных фотографий и юмористических картинок.

В целом, по мере роста ребенка матери интуитивно адаптируют привычные позы или используют новые. Дети им в этом активно помогают.

Рекомендация в течение дня или даже в течение одного кормления поменять несколько поз, возможно, подходит для особых ситуаций, при проблемах с грудью, например. Но для подавляющего большинства мам в этом нет необходимости.

Интересное по теме

Молочные речи: 7 полезных блогов консультанток по грудному вскармливанию

Бонус. Несколько самых распространенные поз для кормления:

 Поза «колыбелька»

Мама сидит. Рука мамы поддерживает малыша у груди. Голова малыша лежит рядом с локтем мамы. Рука мамы поддерживает ребенка вдоль спины и шеи.

 Поза «перекрестная колыбелька»

В позе «перекрестная колыбелька» мама придерживает ребенка другой рукой (относительно груди, которой кормит), так что затылок малыша и его шея лежат на маминой руке.

 Поза «из-под руки» или «из-под мышки»

Малыш расположен сбоку от мамы, его тело и ножки находятся у нее под рукой. Голову ребенка мама поддерживает.

 Поза «лежа на боку»

Мама лежит на боку лицом к малышу. Рот малыша находится на одном уровне с соском мамы. Мама придерживает малыша рукой.

 Поза «коалы»

Поза для подросших малышей. При кормлении в «позе коалы», ребенок сидит у мамы на бедре.

 Поза «с нависанием»

Малыш лежит на спине. Мама стоит над ним на четвереньках и наклоняется таким образом, чтобы сосок попал малышу прямо в рот.

 Кормление в слинге

Малыш, который уже хорошо захватывает сосок, при некоторой сноровке сможет справиться с кормлением и в слинге.

НЭН-курс

Мнения «Беги и не бойся». Письмо женщины, которая вышла из абьюзивных отношений
Найти в себе силы и уйти от обидчика, чтобы начать новую жизнь.