Елена Березовская
18 June 2021

Как и почему беременность превратили в болезнь: от акушерской агрессии к низкому уровню профессионализма среди врачей

Специально для НЭН рассказывает Елена Березовская, исследовательница, акушер-гинеколог, учредительница и руководительница Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life, Канада).
Коллаж Аси Березиной
Коллаж Аси Березиной

Тысячелетиями беременеют и рожают женщины, обеспечивая человеческому роду выживание, но еще никогда к беременности не относились так агрессивно, как это происходит сейчас на территории постсоветских стран. Беременность не только начали воспринимать как болезнь, но и принялись лечить, спасать, бороться, а еще больше — запугивать женщин рисками и осложнениями.

«Сейчас нет нормальных беременностей», «сейчас нет здоровых женщин», «сейчас все вынашивают беременности с осложнениями», «ты плохая мать, если не спасаешь свою беременность лекарствами» — эти и другие оправдания и упреки слышит большинство женщин, и начинает слепо верить в том, что сейчас действительно все плохо с беременностями. Так ли это?

Не так! Это искусственно придуманные страхи, мифы, слухи, с разными целями — от банального манипулирования здоровьем и жизнью беременной женщины (и это часть такого явления, как акушерская агрессия) до получения дохода навязыванием ненужного обследования и лечения.

Откуда растут корни отношения к беременности как к болезни?

Главным фактором можно назвать чрезвычайно низкую подготовку медицинских кадров, большинство из которых не учится, а покупает дипломы и ставки в престижных и не очень заведениях.

Учебники, по которым учатся врачи и акушерки, сильно устаревшие. Незнание иностранного языка, особенно английского, не позволяет медработникам повышать уровень своих знаний.


В обществе тоже очень низкий уровень осведомленности о теле, его работе, о беременности, о детях, потому что этому нигде не учат — уроки здоровья во многих школах очень поверхностные.


Проблему усугубляет и то, что большинство медицинских лабораторий не имеет референтных значений для беременных женщин, а все показатели анализов и тестов сравниваются с показателями не беременных женщин.

Разница колоссальная, но никому до этого нет дела. Главное — получены деньги за анализы. Да и сами анализы проводят некачественно.


Увы, менталитет большинства женщин не позволяет противостоять акушерскому маразму и грубому отношению медперсонала, потому что эти женщины боятся, что разозленные медработники навредят им самим и их будущим детям.


Можно долго говорить о плохом руководстве здравоохранением, об отсталости научно-исследовательской базы, о высоком уровне коррупции в медицине, о нехватке качественной медицинской информации, особенно для пациентов. Другими словами, причин много.

Все эти минусы привели к тому, что в последние двадцать лет во всем мире начали обсуждать акушерскую агрессию на территории бывших постсоветских стран.

Что такое акушерская агрессия или акушерское насилие?

Точного определения нет, но в целом, это нанесение вреда беременной женщине и роженице путем грубого, агрессивного отношения, предоставления ложной информации, запугивания, навязывания необоснованных методов обследования и лечения.

Впервые об акушерском насилии заговорили французские врачи в 1960-х годах, когда стали популярными отряды медицинской помощи в экономически бедные страны, в основном Африки. Они обнаружили, что некоторые акушерки очень грубо относятся к роженицам.

Интересное по теме

ООН признала акушерское насилие ограничением прав человека

В дальнейшем об акушерском насилии не вспоминали вплоть до распада СССР, когда наружу начала всплывать информация, в каких условиях рожают постсоветские женщины и как к ним обращается медперсонал. Но хуже всего обстояли дела с навязыванием огромного количества анализов и опасного, ненужного лечения.


Такое грубое отношение не улучшало показатели по заболеваемости и смертности матерей и новорожденных. Наоборот, акушерские ошибки начали скрываться, а во всем винили и продолжают винить самих женщин.


Ситуация настолько ухудшилась, что некоторые прогрессивные врачи России, Украины, Беларуси, Казахстана начали говорить и писать об акушерской агрессии.

Кстати, известный российский академик Радзинский опубликовал десять лет тому назад целую книгу под названием «Акушерская агрессия».


Но помимо акушерской агрессии женщины нередко сталкиваются с коммерческими диагнозами.


Я назвала коммерческими диагнозами более пятнадцати лет тому назад те состояния или результаты анализов, которые не являются диагнозами, устарели и не используются в современной медицине. Также это могут быть диагнозы, которых нет у конкретного человека.

Фактически это грубая врачебная ошибка. Также это диагнозы, которые могут быть у человека, но подход к его обследованию и лечению никак не совпадает с современными международными рекомендациями профессиональных медицинских обществ.

Кому выгодны коммерческие диагнозы?

Чаще всего лечебному учреждению, лабораториям, аптекам, между которыми может быть договоренность об обмене «клиентов». Существуют врачи, которые любят обманывать и запугивать для собственной выгоды.

Но есть немало врачей и акушерок, которые просто не имеют достаточного уровня знаний, то есть их подготовка как специалистов очень плохая. И они слепо верят, что огромное количество анализов, лекарств и добавок — это то, что нужно беременной женщине.

Иногда срабатывает «стадный рефлекс»: «Раз все назначают столько всего, то и я буду назначать». Но в худшем варианте сами же пациенты привыкли к авоськам лекарств: «Если врач не назначил 10–15 наименований чего только не хочешь, значит это плохой врач».


Самые распространенные коммерческие диагнозы в акушерстве — это токсикоз, гестоз, «густая кровь», «наследственная тромбофилия», отеки ног, «внутренние отеки», лейкоцитоз, гипертонус матки, недостаточность прогестерона, гематома и другие.


Как не стать жертвой коммерческого диагноза, развода на деньги, запугивания? Как не стать «больной» беременной?

 Знания — это сила!

А значит, женщине необходимо изучать тему беременности и родов самостоятельно, стараясь научиться пользоваться источниками прогрессивной, современной, правдивой информации. Это поможет избежать ненужных обследований и лечения.

Чрезвычайно важно искать прогрессивных врачей.

Такие врачи никогда не запугивают. Они с охотой делятся информацией, отвечают на вопросы, не спешат грубо вмешиваться в состояние беременности, если нет экстренной ситуации.

Они проводят осмотр осторожно, объясняют полученные результаты четко, успокаивают и обнадеживают женщину в тех случаях, когда есть какое-то осложнение беременности.

Важно не бояться задавать вопросы врачу и акушерке.

Если кто-то из медперсонала повышает голос, начинает упрекать, хамить, запугивать, это необходимо пресекать немедленно. У любой женщины есть право выбора, так как ничего обязательного в медицине нет.

Женщина может отказаться от какого-то вида обследования и лечения по собственному желанию. Врач не имеет права угрожать ей расправой или плохим исходом беременности.

Очень важна помощь и поддержка партнеров (муж, сестра, мать, подруга и т.п.)

Они могут тоже изучать тему беременности, контролировать действия врачей и акушерок, быть рядом в нужные моменты.

Самое главное, запомнить, что беременность — не болезнь!

Это нормальное кратковременное состояние женщины в процессе размножения людей. Никто не называет беременных кошек или собак больными. Никто не называет беременную овцу больной. В природе процесс размножения считают нормальным процессом продолжения жизни.

Так почему же из человеческой беременности придумали болезнь? Кому-то это выгодно. Но только не самой беременной женщине. Беременность — это материнство, а не болезнь. Носите беременность спокойно и уверенно.

НЭН-курс

Не пропустите самое интересное
Оставьте ваш e-mail, чтобы получать наши новости
Спасибо, мы будем держать вас в курсе