Ксения Параничева
17 June 2020

Дисбактериоз у ребенка: что это такое и стоит ли родителям переживать? Спойлер: нет

Дисбактериоз. Это слово знакомо каждому родителю в нашей стране. Сложно найти ребенка старше лет трех-пяти, который ни разу не сдавал анализ кала на него или не пил какие-нибудь порошки с полезными бактериями, пытаясь пролечить дисбактериоз. Сейчас же мамы все чаще слышат, что этот диагноз не ставится нигде в мире, анализы бессмысленны, а лечение не требуется. Так кому верить? Давайте разберемся. Мы попросили педиатра клиники DocDeti Ксению Параничеву рассказать нам все, что известно о дисбактериозе сегодня.

Дисбактериоз представляется нам как качественное и количественное нарушение состава микрофлоры кишечника. Часто такой диагноз ставят после антибиотикотерапии и перенесенной инфекции, когда есть нарушение стула по типу поноса или запора. Однако диагноза «дисбактериоз» нет в международной классификации болезней ВОЗ, и поэтому не существует ни описанных симптомов, не руководств по лечению.

В нашем организме живет огромное количество разных бактерий, вирусов и грибов. Их даже больше, чем звезд в Млечном Пути!

Микрофлора будет отличаться от человека к человеку. Она зависит от места проживания, питания, перенесенных заболеваний, если брать детей, – то и от родовспоможения: вагинальное или оперативное; от характера питания: грудное вскармливание или искусственное и пр. И еще: в разных отделах кишечника живет разная флора, а большинство бактерий просто не растут в лабораторных условиях на тех средах, которые есть в чашке Петри. Поэтому как можно оценить качественное и количественное нарушение флоры по анализу кала, куда включается лишь немногим больше 10 видов бактерий, и как интерпретировать такой анализ? Риторический вопрос.

Так что же делать родителям? Для начала решить: а есть ли какие-то жалобы? Если анализ сдан профилактически, а жалоб у ребенка нет, – то не делать ровным счетом ничего, даже если в анализах кала есть грубые отклонения. Но если вашего малыша что-то беспокоит, то надо разбираться и искать другую причину.

Под диагнозом дисбактериоз часто скрывается транзиторная лактазная недостаточность, также редко требующая лечения; недоедание, неправильные прикладывания к груди или другие причины, при которых малыш не добирается до «заднего», более жирного молока; пищевая непереносимость. Все это требует консультации педиатра и почти никогда не требует лабораторных исследований.

Спецпроект

По поводу назначаемых при дисбактериозе пробиотиков – препаратов, содержащих так называемого «полезные» бактерии, или пребиотиков – собственно, еды для наших бактерий.

Вы уже знаете, что улучшить или изменить флору нашего кишечника одним препаратом с парой тройкой видов бактерий практически невозможно. К тому же, шанс, что все бактерии из назначенного средства будут живыми, смогут добраться до кишечника, да еще и в нужном количестве, совсем не высокий. Поэтому улучшения, которые наступают после лечения такими препаратами, сравнимы с эффектом плацебо.

Пребиотики обладают намного большим полезным свойством для нашего микробиома. Это растительные компоненты, которые не перевариваются, но служат кормом собственным бактериям.

Натуральные пре- и пробиотики — это молочные продукты, овощи и фрукты, злаки. Грудное вскармливание с первых часов жизни, разнообразное рациональное питание — вот залог здоровья вашего ребенка.

В заключение отмечу, что если вашему малышу ставят дисбактериоз, это повод обратиться к другому врачу.

Читайте также
Не пропустите самое интересное
Оставьте ваш e-mail, чтобы получать наши новости
Спасибо, мы будем держать вас в курсе