Психологическое состояние молодой матери постоянно подвергается самым разным атакам — от бэби-блюза до D-MER. Женщинам, которые растят детей, приходится проходить через огромное количество эндокринологических испытаний, и медицина с психологией пытаются в этом активно разбираться. Например, в научном сообществе появился новый термин «депрессия отлучения», или «постлактационная депрессия». Оказывается, очень многие кормящие женщины с ней сталкиваются. Рассказываем, что это такое и как справиться с таким состоянием.
Это состояние, возникающие во время и после отлучения малыша от груди. Оно характеризуется ухудшением настроения, снижением аппетита, ощущением потери, психологической слабости, чувством опустошения, повышением потливости. Такое состояние может привести к бессоннице, тревожности, потере веса и апатии.
Депрессия отлучения в той или иной степени проявляется у всех матерей, которые завершили грудное вскармливание (вне зависимости от его длительности). Такая депрессия бывает и отложенной — когда психологические и физиологические изменения возникают через несколько месяцев после отлучения от груди и женщина даже не подозревает, что это как-то связано с кормлением.
Проявление депрессивного состояния связано с гормональными и психологическими изменениями, происходящими на фоне отлучения от груди. Во время кормления организм женщины вырабатывает большое количество окситоцина, «гормона любви», отвечающего в том числе за формирование привязанности матери к ребенку. Как только лактация заканчивается, большие дозы окситоцина перестают вырабатываться, и организм реагирует на «отмену», повергая женщину в состояние тревоги, печали, растерянности.
Другие гормоны тоже играют роль. Пролактин, уровень которого обычно повышается во время кормления грудью, влияет в том числе на ощущение спокойствия. При отлучении от груди его уровень может снижаться, что иногда приводит к появлению симптомов депрессии.
В свою очередь, уровень эстрогена во время кормления обычно снижается и возвращается к прежнему уровню после отлучения от груди. У некоторых женщин это происходит медленнее, что тоже может спровоцировать депрессивное состояние.
Регулярный цикл месячных также может восстановиться только после отлучения. И это тоже серьезный гормональный сдвиг. По мере того, как тело приспосабливается, симптомы ПМС могут быть более интенсивными, чем обычно, что может приводить к депрессивному настроению.
Хотя сегодня депрессия отлучения — научный факт, мы все еще мало знаем об этом явлении. В том числе потому, что на психологическое состояние женщины после родов стали исследовать стали совсем недавно.
В западных странах существует Эдинбургская шкала послеродовой депрессии — женщины проходят анкетирование во время послеродовых визитов, и акушер-гинеколог обычно обсуждает возможные симптомы депрессии и тревоги. Но это происходит примерно через шесть недель после родов, а депрессия отлучения обычно возникает намного позже. В нашей стране такой практики нет, поэтому женщинам приходится обращаться к специалистам отдельно. О том, почему стыдиться этого не стоит расскажем ниже.
Обычно ощущение эмоционального упадка проходит через несколько дней без каких-либо специальных вмешательств. Однако если печаль по случаю завершения лактации длится более двух недель и сопровождается заметным снижением активности и сильной сонливостью, высока вероятность того, что депрессия отлучения переросла в большое депрессивное расстройство.
Это означает, что женщине необходима помощь специалиста и, возможно, назначение антидепрессантов.
Прежде всего — признать, что это состояние имеет прямую связь с тем, что вы перестали кормить. Не стыдиться своей грусти, своих слез, своей подавленности. Гормоны есть гормоны, ничего не поделаешь — ваши эмоции абсолютно нормальны.
Важно не винить себя. Даже если вы с нетерпением ждали отлучения от груди и прекратили кормление по собственному выбору, это важный психологический шаг. Ведь каким бы стрессовым ни было кормление время от времени, оно придавало жизни матери особую цель, и вы можете чувствовать дискомфорт и тревогу.
Если вы не могли кормить грудью так долго, как хотели, или если жизненные обстоятельства затрудняли кормление, вы также можете испытывать чувство вины и сожаления по поводу отлучение от груди. Помните — совершенно нормально испытывать смешанные эмоции, вы не сделали ничего плохого.
Понимая, что постлактационная печаль носит гормональный характер, нужно помочь своему телу поскорее привести гормоны в норму. Этому способствуют физическая нагрузка, обнимашки с ребенком и другими членами семьи, богатая витаминами и нутриентами диета (всякие продукты, которые помогают улучшить работу мозга, подойдут), отрегулированный режим сна, а также общение с друзьями и свидания (без ребенка!). Некоторые специалисты говорят, что может помочь даже акупунктура или прием цинка, магния и Омега-3 в виде таблеток.
Также можно продолжать кормить ребенка смесью или детским питанием кожа к коже, так естественным образом повышается уровень важных гормонов, которые улучшают самочувствие матери.
Некоторые матери, которые испытывают депрессию после отлучения от груди, боятся делиться своими чувствами с другими, обращаться за психологической помощью. Женщины могут думать, что им не поверят или просто не хотят обременять своих близких. Однако поговорить о своих чувствах с друзьями или членами семьи — один из лучших способов почувствовать себя лучше.
Если рассказать о переживаниях, это снизит интенсивность негативных эмоций. Это также поможет справиться с чувством изоляции.