Вчера мы с вами обсуждали возвращение месячных после родов, а сегодня решили продолжить разговор и поднять тему менструальных чаш. Не все знают, что это такое и как с ними сосуществовать, поэтому давайте же разберемся. Специально для вас публикуем обстоятельный разбор, оригинал которого не так давно вышел на CHIPS Journal.
Менструальная чаша — это индивидуальное средство интимной гигиены, используемое женщинами во время месячных. Чаша представляет собой небольшую емкость (объемом 20-40 миллилитров), сделанную из латекса, медицинского силикона или термопластического эластомера.
Чаша вводится во влагалище для сбора менструальной крови, опорожняется и промывается по мере наполнения или не реже, чем раз в 10-12 часов. Как правило, у чаши есть гибкий и плотный ободок, небольшие вентиляционные отверстия под ним и хвостик или кольцо на дне, чтобы чашу было удобнее извлекать.
Менструальные чаши могут различаться по разным критериям:
Размер. Одна из основных характеристик, на которую нужно обратить внимание при выборе чаши. Как и одежда, чаши могут быть размеров S, M или L (и даже XL), однако один и тот же размер может различаться у разных производителей, потому при выборе обратите внимание на фактический объем чаши.
Мягкость. Чаши могут быть более мягкими и более плотными. Считается, что более плотные чаши подходят новичкам, потому что их проще вводить и извлекать, однако мы рекомендуем ориентироваться на свои ощущения.
Материал. Большинство чаш изготавливаются из медицинского силикона — гипоаллергенного материала, который легко стерилизовать. При выборе и покупке чаши обратите внимание на то, чтобы материал, из которого она изготовлена, имел обязательный сертификат соответствия от страны-производителя (соответствие ГН и СанПин в России, допуск FDA в США).
Цена. С ростом популярности в России появился довольно большой выбор чаш самых разных ценовых категорий: от бюджетных отечественных LilaCup (от 699 рублей) до испанских Masmi (от 2360 рублей) и немецких Merula (от 2590 рублей).
Чтобы подобрать менструальную чашу, которая вам подойдет, для начала необходимо определиться с размером и объемом. Для этого вам надо определить высоту шейки матки. Самый верный способ — хорошенько помыть руки и ввести пальцы во влагалище.
Если вам удалось ввести пальцы полностью до того, как они упрутся в шейку матки (или даже не упрутся) — это значит, что шейка у вас высоко, и вам подойдут чаши длиной от 54 миллиметров и более удлиненной формы, например, чаши MeLuna или Yukki большого размера.
Если вам удалось ввести пальцы на две трети длины или половину, поздравляем — у вас золотая середина, размер М. Значит, стоит присмотреться к чашам длиной от 45 до 54 миллиметров (например, классические MeLuna и Yukki, OrganiCup, Lunette, LilaCup или Berry Cup маленького или среднего размера).
Если же пальцы входят во влагалище на треть, значит у вас низкая шейка матки, и вам подойдут короткие и компактные чаши — например, серия Shorty от MeLuna или базовые чаши от Merula.
Учитывайте, что высота шейки матки может меняться в разные дни цикла — в начале месячных она, как правило, находится чуть ниже, чем обычно, а затем поднимается обратно вверх.
Однако высота шейки — не единственный критерий. Еще для определения размера важно состояние мышц влагалища. Тут базовые принципы просты: если вам нет 30 лет, вы активно занимаетесь спортом, или если вы никогда никого не рожали, то вам подойдут чаши с меньшим диаметром (до 43 миллиметров). Если вам больше 30, и у вас есть опыт родов, то лучше взять чашу побольше (44-48 миллиметров в диаметре).
Также стоит обратить внимание на обычную интенсивность ваших месячных. Если у вас обильные месячные, берите чашу побольше, если нет — поменьше.
Для первого знакомства рекомендуем вам взять чашу средней жесткости — слишком мягкую может быть сложно вводить, а жесткая может оказаться неудобной женщинам с высокой чувствительностью влагалища (однако более жесткие чаши рекомендованы тем, кто ведет активный образ жизни и занимается спортом, так что имейте это в виду).
Подобрать идеальную чашу может быть не очень просто, но если вы будете следовать всем этим рекомендациям, то ваш шанс попадания «в размер» намного выше. Обратите внимание, что некоторые производители (например, FunCup или MeLuna) продают наборы сразу из двух чаш разного размера, что удобно для использования в разные дни цикла, а также для тех, кто не может до конца определиться с размером.
Чтобы вам было проще подобрать чашу по всем критериям, воспользуйтесь сравнительной таблицей характеристик разных чаш: здесь или здесь.
Менструальную чашу необходимо стерилизовать перед началом и после окончания каждого цикла (просто прокипятите ее в чистой воде в течение 3-5 минут) и тщательно мыть в процессе использования (чашу можно мыть проточной водой с мылом или, если такой возможности в данный момент нет, протирать антибактериальными салфетками). Вводить и извлекать чашу следует только чистыми руками.
С наступлением очередного менструального цикла простерилизуйте чашу, тщательно вымойте руки и введите чашу во влагалище (подробнее мы поговорим об этом чуть позже). По истечении времени, достаточного для наполнения чаши (но не дольше, чем через 12 часов), чистыми руками извлеките чашу, опорожните ее, вымойте и снова введите.
После окончания месячных простерилизуйте чашу и храните ее в темном прохладном месте, желательно — в тканевом мешочке или контейнере с отверстиями. Избегайте хранения чаши в теплом месте или полиэтиленовом пакете — это способствует размножению бактерий.
На первых порах лучше потренироваться складывать и использовать менструальную чашу дома, подстраховавшись прокладкой. Как только вы разберетесь с тем, как удобнее всего складывать и извлекать вашу чашу — вы готовы забыть о прокладках и отправиться в свет.
При введении чаша плотно прилегает к стенкам влагалища и шейке матки, а потому для того, чтобы извлечь ее, сделайте глубокий вдох, расслабьтесь и плотно сожмите бок чаши большим и указательным пальцами, чтобы нарушить вакуум. Потяните чашу вниз не вертикально, а немного вбок а затем извлеките ее, немного раскачивая.
Новичкам рекомендуется извлекать менструальную чашу, сидя на унитазе — так вы не испачкаетесь, если что-то пойдет не так, и плюс ко всему в такой позе удобнее немного потужиться и извлечь чашу, если у вас не получается сразу подцепить ее пальцами.
Помните о том, что чаша не может застрять или потеряться внутри, и не паникуйте, если у вас не получилось извлечь чашу с первого раза — все приходит с опытом.
Давайте разберемся.
Чаша - экономичная. Даже если вы приобретаете не самую бюджетную чашу за 3000 рублей, то вы сможете использовать ее на протяжении пяти лет (производители некоторых чаш увеличивают этот срок до 10 лет). Это значит, что одни месячные будут обходиться вам в 50 рублей. Средняя цена одной гигиенической прокладки — 6-8 рублей, стоимость одного тампона начинается от 10 рублей. Подсчитайте, сколько средств гигиены вы используете за один цикл, и вы поймете, что выгода очевидна.
Чаша - экологичная. Вы одним махом избавляете нашу планету от ежемесячной порции мусора. Современные прокладки делаются из синтетических материалов, что препятствует их быстрому разложению (прокладка может разлагаться до 500 лет!).
Чаша - удобная. В отличие от прокладок, чаша не смещается при движении (в том числе при активных занятиях спортом), с ней удобно спать даже без белья. По сравнению с тампонами чаша не вызывает чувства сухости во влагалище и абсолютно не ощущается внутри (при правильном введении и правильном подборе размера).
Чаша - гигиеничная. Чаши изготавливаются из гипоаллергенных материалов, которые предотвращают появление раздражения и аллергических реакций. Благодаря тому, что чаши не впитывают, а просто собирают менструальную кровь, они не сушат влагалище, тем самым не представляя угрозы для его естественной микрофлоры. Содержимое чаши, когда она находится во влагалище, не контактирует с воздухом, что препятствует появлению характерного запаха и размножению бактерий, которое можно наблюдать при использовании прокладок.
Чаша - удобная. При правильном введении и регулярном опустошении чаша полностью защищает вас от протечек и не вызывает никакого дискомфорта.
Обычный тампон вмещает в среднем 10-12 миллилитров крови и выделений, максимальная вместительность — 18 миллилитров. Прокладки в среднем впитывают 14 миллилитров крови, максимальная вместительность — около 20 миллилитров.
Средний объем чаши составляет 25-30 миллилитров, и вы можете выбрать ту, которая подойдет именно вам. Для обильных месячных подойдут чаши объемом от 30 миллилитров (например, FunCup размера B, MeLuna размера L или XL, Yukki размером 2 или Merula XL — в нее вообще влезает до 50 миллилитров жидкости).
Чаша может протечь, если она неправильно вставлена или переполнена, например, после ночного сна. Если у вас обильные месячные — выбирайте чашу большего объема и пару циклов попробуйте носить ее дома, чтобы последить за скоростью наполнения чаши в разные дни цикла, чтобы понять, как часто ее надо менять.
Да, можно, главное — опорожните ее прямо перед тем, как лечь спать. Чаша может находиться во влагалище до 12 часов и не протекает независимо от того, в какой позе вы спите.
Да, это абсолютно безопасно. Можете даже носить белый купальник и танцевать на пляже — никто ничего не заметит (даже вы).
Синдром токсического шока — это редкое и смертельно опасное заболевание, которое может возникнуть при использовании гигиенических средств во время месячных. Первоначально развитие СТШ связывали с продолжительным (более 4-6 часов) использованием тампонов. СТШ возникает из-за того, что в результате продолжительного взаимодействия менструальной крови, влагалищных выделений и веществ, входящих в состав тампонов, создается благоприятная среда для размножения бактерий, в том числе золотистого стафилококка, который выделяет опасный токсин.
Симптомы СТШ во многом напоминают симптомы гриппа и включают в себя головную боль, тошноту, резкое повышение температуры, головокружение, слабость и даже сыпь. СТШ развивается быстро и может приводить к летальному исходу, а потому для его диагностики и лечения необходимо обязательно обратиться к врачу.
Считается, что чаши реже приводят к возникновению СТШ, чем тампоны или даже прокладки, — на данный момент был зарегистрирован всего один случай СТШ после использования менструальной чаши, и то там, как решили врачи, он развился из-за того, что женщина поцарапала влагалище при введении чаши, что могло спровоцировать ускоренный рост золотистого стафилококка.
Несмотря на то, что научно не было доказано прямой связи между риском возникновения СТШ и использованием менструальных чаш, некоторые производители стали рекомендовать опорожнять чашу не реже, чем раз в 8 часов.
Мы рекомендуем дополнительно проконсультироваться с гинекологом или воздержаться от использования менструальных чаш, если:
В связи с ростом популярности менструальных чаш появляется все больше и больше магазинов, где их можно приобрести. Чаши продаются на сайтах производителей, в отдельных специализированных онлайн-магазинах и даже в крупных онлайн-гипермаркетах. Просто погуглите названия всех брендов, упомянутых в нашей статье. Мы рекомендуем вам покупать чаши в проверенных или специализированных местах, а не на Алиэкспрессе и прочих виртуальных рынках. Возможно, там и можно найти чудо-чаши по 50 рублей/штука, но вряд ли у них есть сертификаты, подтверждающие, что эти чаши изготовлены из безопасных материалов (медицинский силикон в них могут заменить более дешевыми аналогами, безопасность которых никто не гарантирует).
Если у вас еще остались вопросы о менструальных чашах, рекомендуем вам поискать ответы на специализированных сайтах, например, здесь.