«Врач посоветовала искать того, кто согласится наблюдать меня в таком состоянии». Опыт беременности с гематомой на раннем сроке

Когда 27-летняя Оксана ждала второго малыша, врач обнаружил у нее ретрохориальную гематому. Гинеколог отказался брать ответственность за ее состояние и отправил искать другого врача. В женской консультации к женщине тоже отнеслись недостаточно внимательно и только повысили у будущей мамы тревогу. Ей самостоятельно удалось найти частного доктора, под наблюдением которого она выносила беременность и родила здоровую малышку.

О своей истории и переживаниях Оксана рассказала НЭН.

«Мне было 27, я ждала второго малыша. На сроке семь-восемь недель обратилась в частную клинику подтвердить беременность. Тогда осмотр и УЗИ не выявили проблем (может быть, потому что их проводили невнимательно). Сразу после мне предстояла поездка с семьей на пару дней, которую гинеколог одобрила.

В дороге заболел низ живота, началось обильное кровотечение со сгустками, и так продолжалось всю ту жуткую ночь. Казалось, что из меня буквально вытекает жизнь. Я была уверена, что это выкидыш. Мы с мужем хотели ребенка. Сказать, что мы были расстроены, — ничего не сказать. Горько было и оттого, что наше тяжелое эмоциональное (и мое физическое) состояние видела восьмилетняя дочка, ее это серьезно напугало.

Когда мы вернулись, я первым делом обратилась к тому же гинекологу. На УЗИ она, к моему огромному изумлению, сообщила, что беременность продолжается, есть плод, но есть и гематома. Про то, что это за состояние и каковы мои перспективы, она не сообщила и выпроводила меня под предлогом, что не готова брать ответственность за мое состояние. Она посоветовала мне найти того, кто согласится меня в таком состоянии наблюдать, предложила обратиться в женскую консультацию. Даже заключение не дала. Это все происходило неэтично и грубо. Но у меня были дела важнее, чем разбираться с ее обращением.

В женской консультации мне сказали примерно то же самое: что в матке гематома, но тут мне не помогут и ответственность за мою беременность не возьмут — с такой ситуацией нужно ложиться в перинатальный центр на сохранение, вести постельный режим оставшийся срок беременности и только в таком случае есть шанс на сохранение ребенка.

Ольга Родионова

Акушер-гинеколог клиники Docmed ЭКО

Ретрохориальная гематома — это скопление крови в области прикрепления плодного яйца к стенке матки. Обычно она проявляется в виде кровотечения из половых путей. В большинстве случаев обнаруживается при ультразвуковом исследовании и является «случайной находкой» у беременных. Ретрохориальная гематома встречается примерно у одного-трех процентов беременных, обуславливает около 20-30 процентов кровотечений. Это достаточно распространенное состояние, особенно в ранние сроки беременности.

Эти события выбивали меня из равновесия. Все происходило слишком быстро: я только поняла, что жду малыша, только подтвердила беременность, потом едва не потеряла его и оказалась перед бедой, с которой непонятно как справляться.

Первую дочку я родила в 18, и неприятный опыт взаимодействия с муниципальными медицинскими учреждениями по беременности у меня уже был. Я решила поискать частного специалиста с успешным опытом ведения беременностей с осложнениями. И, к счастью, почти сразу же по сарафанному радио я попала к врачу, которым стал ангелом-хранителем моего ребенка.

Помимо качественного лечения мне много сил дало ощущение, что врач — за меня и очень заинтересован в том, чтобы мы с малышом были в порядке. Я могла позвонить ей по любому беспокоящему вопросу в любое время. И хотя я ни разу не воспользовалась этой возможностью, мне было гораздо спокойнее просто оттого, что она у меня есть.

Над нами с дочкой долго висела угроза. Срок шел, ребенок плохо рос и очень медленно набирал вес. Врач связывал это именно с гематомой. Изначально по размерам она была такая же, как плодное яйцо.

В первые месяцы лечения мы с врачом ставили цель довести плод за всю беременность хотя бы до того веса, с которым он будет жизнеспособен. А на более поздних сроках стало легче. Я сама худенькая, и в 30 недель (тогда я впервые сфотографировалась беременной) мой живот смотрелся как на совсем ранних сроках. Тем не менее на препаратах и ежедневных капельницах, на которые я приезжала, ситуация менялась. Малышка потихоньку, но росла. И каждый набранный ею грамм нас очень радовал!

Я приходила в женскую консультацию, где официально «наблюдали» мою беременность. Там назначенный мне врач был в курсе, что по факту беременность ведет частный специалист, и только ставил отметки в документах, что я приходила. Он даже ни разу не посмотрел меня на кресле. Такая схема была неудобна, но позволяла экономить на ведении беременности в частном центре.

Интересное по теме

Ведение беременности по ОМС, ДМС и платно — в чем разница

Ольга Родионова

Акушер-гинеколог клиники Docmed ЭКО

Лечение ретрохориальной гематомы зависит от ее размера, срока беременности и наличия симптомов. При маленьких размерах и бессимптомном течении врач может рекомендовать просто наблюдение.

В большинстве случаев рекомендуется постельный режим и ограничение физических нагрузок, а также УЗИ-контроль в динамике.

В некоторых случаях назначают гормональную терапию (например, препараты прогестерона). Если гематома большая или есть кровотечения, возможна госпитализация и более интенсивное лечение, включая кровоостанавливающую и гормональную терапию.

Ближе к родам гематома рассосалась. Нормально набирать вес малышка стала только в последний триместр беременности — тогда мы и смогли немного успокоиться.

Рожать я собиралась у конкретного акушера, который был в курсе нашей ситуации, и там, где была хорошая реанимационная бригада. Моя девочка родилась в 38 недель с весом в 2 700 граммов. Роды были стремительными — длились менее двух часов с момента начала схваток. Врач, с которой у нас был заключен договор на платные роды, приехать не успела. Но мы и без нее справились. Реанимировать тоже никого не пришлось. И хотя о моем ребенке написали, что он маловесный, мы-то с нашим ангелом-хранителем знали, какой это на самом деле большой и сверхценный вес».