Отвечает специалистка.
ВИЧ — стигматизированный вирус, вокруг которого множество мифов, стереотипов, общественного неприятия. Женщины, узнавшие о вирусе на этапах подготовки или ведения беременности, особенно уязвимы. Социальное неодобрение в такой ситуации может привести к совсем уж неблагоприятным результатам: от депрессии и отказа от лечения до прерывания желанной беременности и попыток самоубийства.
Человек, впервые столкнувшийся с проблемой, тонет в потоке искаженной и противоречивой информации, принимает неверные решения и отказывается от необходимых. О том, что делать, если во время беременности анализ будущей мамы на ВИЧ-инфекцию оказался положительным, рассказывает руководительница «Школы подготовки к беременности и родам для женщин, живущих с ВИЧ» благотворительного фонда «Дети+» Мария Брянская.
По данным на 2021 год, в России живут более миллиона людей с ВИЧ. В том же году родилось у мам с диагностированным ВИЧ родились около 13 тысяч малышей. 98,9 процента из них здоровы — инфекция у детей подтвердилась всего в 146 случаях.
Даже сухая статистика говорит о том, что положительный анализ на ВИЧ во время беременности не приговор — ни для мамы, ни для малыша. Ситуацию важно как можно скорее принять, а для этого — получить необходимую информацию, а также медицинскую терапию и психологическую поддержку.
При всех достижениях современной медицины домыслы и слухи продолжают формировать негативное отношение социума к людям, живущим с ВИЧ. Самый главный страх основан на не подтвержденном ни одним исследованием предположении о том, что ВИЧ передается при бытовом контакте, то есть при обычном общении.
На самом деле вирус быстро погибает во внешней среде, им невозможно заразиться даже через пот и слюну, а уж тем более его не переносят посуда или мебель.
половым путем (если во время секса не пользоваться презервативами);
через кровь (если речь идет о существенных объемах и непосредственном попадании вируса в кровоток);
от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
Устойчивый стереотип также заставляет людей верить, что ВИЧ — это приговор, и что человек, живущий с ВИЧ, неизбежно умрет от вызываемого вирусом заболевания. Однако в ситуации с выявленным вирусом можно говорить только о том, что у человека навсегда меняется образ жизни, как при любом серьезном хроническом заболевании, например, при сахарном диабете.
Да, избавиться от ВИЧ при современном уровне медицины нельзя, но держать вирус под контролем всю свою долгую жизнь — не только возможно, но и достаточно просто. В этом помогает антиретровирусная терапия, которая подавляет вирус, не дает ему распространиться в организме и, соответственно, передаваться дальше партнеру или ребенку.
На продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ, положительно влияет еще и тот факт, что они постоянно находятся под медицинским наблюдением, а значит, у них вовремя диагностируются и эффективно лечатся многие другие заболевания.
Интересное по теме
ВИЧ с нулевого по двадцатые: от смертельной инфекции до хроники
Подтвержденные наукой и практикой факты способны противостоять иррациональному страху. Если вы впервые столкнулись с ВИЧ во время беременности, пожалуйста, помните:
У женщин, живущих с ВИЧ, в подавляющем большинстве случаев рождаются здоровые дети, если соблюдать всего два условия.
Вот они: беспрекословное следование предписаниям врача и прием специальных препаратов. Все!
Находясь у матери в утробе, малыш прекрасно защищен. «Защита» может дать сбой только при тяжелых патологиях плаценты, а они встречаются нечасто.
О рисках заражения плода принято говорить в контексте естественных родов, когда малыш проходит через родовые пути и тесно контактирует с выделениями матери. Тут важно понимать, что современная медицина в состоянии эти риски существенно снизить.
Каким образом? При обнаружении ВИЧ беременной женщине назначают антиретровирусные препараты, — и чем раньше началась терапия, тем выше шансы на благополучный результат. Известны случаи, когда ВИЧ выявляли на самых поздних сроках беременности, и после интенсивного лечения малыш все же рождался здоровым.
Если принимать препараты ежедневно, количество вирусных частиц в организме гарантированно снижается — вплоть до нулевой опасности заражения плода. Еще одна важная рекомендация — только искусственное вскармливание новорожденного. При грудном способе риск передачи вируса достаточно высок, от естественного кормления необходимо отказаться, поскольку молоко материнский организм производит из компонентов ее крови.
От наличия четкого плана действий зависит благополучие будущей матери и ее близких. Такой план даст дополнительную опору, если вы чувствуете, что вас накрывает лавина негативных эмоций: страх, бессилие, горечь. Не поддавайтесь, действуйте!
Обратитесь в Центр профилактики и борьбы с ВИЧ. Важно окончательно подтвердить диагноз и получить помощь специалистов. В центрах работают не только инфекционисты, но и психологи. Анализы и терапия будут бесплатными, все расходы берет на себя государство. Пожалуйста, не откладывайте такое посещение.
После назначения препаратов начинайте их прием без промедления. Нельзя дать ни малейшего шанса вирусу: напоминания в смартфоне, звонок близких — задействуйте все возможные варианты помощи, чтобы терапия была непрерывной. Это необходимое условие для успешного подавления ВИЧ.
Уделяйте внимание своему психологическому состоянию. Беременность, как правило, обостряет чувствительность, и любой пустяк может выбивать из колеи, что уж говорить о серьезных ситуациях. По этой причине беременные женщины, живущие с ВИЧ, могут чаще страдать от депрессий, а также принимать необоснованное решение об аборте. Пожалуйста, не замыкайтесь в себе, будьте на связи с квалифицированными специалистами. Скорее всего, очень скоро ситуация откроется вам во всей полноте, где соотношение положительных и отрицательных моментов мало отличается от других жизненных ситуаций.
После родов нужно отказаться от грудного вскармливания. Есть множество заболеваний, при которых это невозможно, ваш случай не уникален! Внимательное отношение к малышу, тактильный и эмоциональный контакт с ним с лихвой компенсируют отсутствие естественного кормления. Даже абсолютно здоровые современные мамы часто выбирают искусственные смеси, чтобы наладить здоровый режим сна и бодрствования, а также гарантированно обеспечить полноценное питание малышу.
Интересное по теме
«Главное, что все живы»: как ВИЧ-положительные родители рассказывают детям об их статусе
Главное, помните: ВИЧ — это хорошо изученный вирус. Он эффективно поддается медикаментозному контролю при обнаружении в крови. Наблюдение специалистов и прием медицинских препаратов никогда не позволят ему перейти в такое серьезное заболевание, как СПИД.
Порой сложнее смириться с ситуацией психологически, чем предпринять нужные для поддержания здоровья действия. Беременные женщины особенно ранимы, ведь рождение малыша — это тема, которая очень сильно идеализируется.
Не бойтесь взаимодействовать с медицинским персоналом. В ситуации, когда все чувства обострены до предела из-за стресса и неопределенности, обычная деловая манера общения может восприниматься как грубость и агрессия. Будьте снисходительны к себе и окружающим, поверьте, врачи — не монстры, они просто делают свою работу, и, спустя время, вы сможете с большей легкостью относиться к ситуации;
Не теряйтесь, если окружающие задают бестактные вопросы, например: «Почему вы не кормите грудью?» Если вы не готовы говорить о своей ситуации открыто — это ваше право, вы не задеваете этим никаких чужих интересов, не причиняете вреда. Помимо универсального «я так решила», можно дать и медицинское объяснение — от лактостаза до приема токсичных лекарств;
Обязательно обращайтесь за помощью психологов. Даже если вам кажется, что вы справляетесь с ситуацией, консультация не будет лишней. Центры профилактики и борьбы со СПИДом и благотворительные фонды готовы предоставить спектр программ и специалистов, например, у нас есть Школа подготовки беременности и родов для женщин, живущих с ВИЧ. Группу поддержки можно найти и в соцсетях. Встречи с людьми, которые преодолели психологический дискомфорт после постановки диагноза, могут дать огромную поддержку, порой, даже большую, чем профессиональные психологи или ваши близкие.