Живот при беременности по неделям: когда появляется, как растёт и что считать нормой

До 12 недель: живота ещё нет

Всю первую треть беременности матка остаётся в малом тазу, за лобковой костью. Если на ранних сроках кажется, что живот уже округлился, чаще всего это вздутие: гормоны беременности замедляют работу кишечника. Поэтому живот в первом триместре может заметно меняться за день — утром он меньше, к вечеру больше. Почему так бывает и на поздних сроках — в отдельном разборе.

С 12 до 20 недель: живот становится заметен

Примерно к 12 неделям дно матки — её верхний край — поднимается до уровня лобковой кости, а к 20 неделям доходит до пупка. Где-то на этом отрезке живот и становится виден окружающим.

В первую беременность мышцы пресса ещё ни разу не растягивались и дольше удерживают матку, поэтому живот появляется позже. Во вторую беременность мышцы уже растянуты, и живот бывает заметен раньше — иногда ещё в конце первого триместра.

В это же время появляются первые шевеления: обычно между 16-й и 24-й неделями. В первую беременность их часто чувствуют только после 20-й недели, в следующие — раньше, потому что уже знают, как это ощущается.

Курс НЭН Подготовиться к родам без паники 14 уроков о беременности, родах и первых днях дома. Смотреть можно в своём темпе, доступ остаётся навсегда. Открыть курс — 4500 ₽

После 20 недель: живот измеряют сантиметром

С этого срока врач на каждом приёме измеряет окружность живота и высоту дна матки — расстояние от лобковой кости до верхнего края матки — и отмечает их на графике, который называется гравидограммой. Так предписывают клинические рекомендации Минздрава «Нормальная беременность».

Удобное правило: после 20 недель высота дна матки в сантиметрах примерно равна сроку в неделях, с разбросом в два сантиметра в обе стороны. На 32-й неделе это 30–34 см. Если значение выходит за пределы нормы по графику, назначают УЗИ: оно покажет, как растёт ребёнок и сколько околоплодных вод.

Ближе к родам: живот опускается

Примерно к 36-й неделе дно матки поднимается до грудины — это самая высокая точка. После этого живот может немного опуститься: ребёнок уходит головкой в таз, готовясь к родам. Дышать обычно становится легче, а в туалет хочется чаще. О том, в каких позах безопасно спать на последних месяцах, — наш разбор.

Почему у всех живот разный

Две женщины на одном сроке могут выглядеть совсем по-разному, и обе при этом быть в норме. На то, каким будет живот, влияют:

• рост и телосложение;
• мышцы пресса: сильные и нерастянутые дольше держат матку;
• какая это беременность по счёту;
• количество плодов: при двойне или тройне матка больше на любом сроке (так выглядит беременность тройней);
• количество околоплодных вод;
• положение ребёнка в матке;
• миома матки и вес до беременности.

Маленький или большой живот: когда это повод к врачу

По виду живота нельзя понять, всё ли в порядке: отличить вариант нормы от проблемы может только измерение. Если высота дна матки меньше срока, причины бывают разные: невысокий рост и сильный пресс, мало околоплодных вод, ребёнок опустился в таз или растёт медленнее, чем должен. Если больше — неточно посчитан срок, двойня, много вод, крупный ребёнок, тазовое предлежание или миома.

Поэтому вместо того чтобы сравнивать себя с подругами и фотографиями в интернете, лучше спросить врача, что показывают измерения на последнем приёме. Бывает, что живот и на восьмом месяце почти не виден, — вот такая история.

Форма живота и пол ребёнка

Примету «острый живот — мальчик, круглый — девочка» проверяли на беременных, которые не знали пол ребёнка. Форма живота с полом не совпала, как и токсикоз и другие приметы. Пол покажет только УЗИ или анализ.

Когда звонить врачу сразу

• Ребёнок стал шевелиться меньше, чем обычно, или изменился привычный ритм шевелений. Звонить нужно сразу, даже ночью, не дожидаясь утра.
• Кровянистые выделения.
• Сильная или нарастающая боль в животе. Какие боли бывают на разных сроках и с какими можно подождать до приёма — в разборе с гинекологами.

Источники

1. https://base.garant.ru/408585943/
2. https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22294-fundal-height
3. https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/your-babys-movements/
4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10655817/