Проанализировав данные 26 552 женщин, канадские учёные определили наиболее благоприятное время для проведения КС роженицам, у которых эта операция станет третьей или четвертой по счету.
Результаты научной работы были опубликованы в журнале American Journal of Obstetrics & Gynecology в январе 2022 года.
В рамках исследования группа ученых из Университета Торонто проанализировала данные женщин, у которых в анамнезе уже было два или более КС, проведенных не ранее 37-й недели гестации.
Исследователи сопоставили показатели материнской смертности и количество тяжелых осложнений у женщин, которые родили на разных сроках, а также оценили вероятность неблагоприятного исхода операции для плода.
Риск для матери при плановом кесаревом сечении на 37-й и 38-й неделях беременности оставался таким же, как и при выжидательной тактике ведения беременности.
А вот плановое КС на 39-й неделе гестации, как выяснилось, позволило серьезно снизить риск неблагоприятного исхода в сравнении с выжидательной тактикой.
Риски для самого малыша при плановом кесаревом сечении в течение 37-й недели гестации оказались существенно выше, чем на более поздних сроках. При этом исследование показало, что риск для плода оставался схожим и при плановом КС в течение 38-й и 39-й недели беременности, и при использовании выжидательной тактики.
Вероятность необходимости экстренного кесарева сечения до наступления 38-й недели гестации составила 6,5 процента. В то время как риск экстренного хирургического вмешательства на 39-й недели беременности вырос до 21,7 процента, а на 40-й неделе достиг уже 32,6 процента.
В итоге ученые пришли к следующему выводу: женщинам с двумя и более КС в анамнезе следует проводить плановое кесарево сечение на 38-й неделе беременности — это оптимальный срок, который позволяет снизить все риски как для самой матери, так и для плода.
Роды путем кесарева сечения сегодня активно изучаются учеными всего мира. Совсем недавно другая группа специалистов из Канады объявила о том, что плановое КС ничем не отличается по безопасности от вагинальных родов.
НЭН-курс