Ночные кормления, силиконовые щетки и лечение молочных зубов: все, что вам нужно знать о детском кариесе

А еще благодаря просвещению, которым занимаются активные стоматологи, мы в курсе того, как происходит прорезывание зубов, их смена и лечение особенно сложных случаев.

В честь дня стоматолога мы предлагаем вам ознакомиться с материалом о здоровье детских зубов, который мы подготовили на основе прямого эфира в нашем Блог-аккаунте. Его гостьей выступила Юлия Селютина, знающая о лечении детских зубов все!

Говорят, что о зубах нужно заботиться еще до их появления. С какого возраста нужно начинать делать это, и как должен выглядеть уход за полостью рта ребенка?

Я верну вас на еще один шаг назад и скажу, что на формирование и крепость зубов большое влияние оказывает беременность, а именно первый триместр.

Если в это время у женщины были какие-то проблемы, например, сильный токсикоз, стресс или она принимала какие-то лекарственные препараты, все это может сказаться на крепости зубов ребенка. Поэтому во время беременности очень важно заниматься собой и своим здоровьем — так вы минимизируете риски возникновения проблем у детей.

А что конкретно нужно делать беременной женщине, чтобы профилактировать стоматологические проблемы у ребенка, кроме того, что избегать стрессовых ситуаций?

Нужно провести полную санацию полости рта. То есть вылечить все проблемные зубы, если они есть. Многие беременные боятся этого, откладывают на потом, но после родов у них тем более нет времени заниматься своим здоровьем, а это может привести к серьезным последствиям, в том числе к потере зубов.

Кроме того, если у женщины есть невылеченный кариес, то это напрямую влияет на возникновение кариеса у маленького ребенка. Дело в том, что основная причина кариеса раннего возраста — это бактерии. И получает их ребенок в первую очередь от мамы, которая его целует, облизывает его ложку или соску.

Многие женщины боятся лечить зубы во время беременности, и во многом этот страх связан с негативным воздействием анестезии на плод. Оправданы ли их опасения?

Лечение зубов под анестезией можно проводить с 16-й недели беременности. К этому времени формируется плацентарный барьер, который защищает малыша от любого воздействия анестезии. Так что беспокоиться не о чем.

Что касается профилактики, то здесь ограничений вообще нет. Даже наоборот. За время беременности рекомендуется несколько раз провести профессиональную санацию полости рта для предотвращения развития кариеса.

Вернемся к детским зубам. Наш малыш родился, и мы начали его кормить. Что нужно делать после кормления? Нужно ли как-то промывать полость рта ребенка?

Я не сторонник маниакального ухода в период, когда у ребенка еще нет зубов. Пока лучше поберечь свои силы и нервы. Но как только у малыша появляется первый зуб, то мы сразу вооружаемся щеткой и пастой, и с самого раннего возраста приучаем ребенка чистить зубы два раза в день.

Если мы хотим поухаживать за деснами малыша во время прорезывания зубов, то для этого сгодятся специальные силиконовые напальчники, которые продаются в комплекте с зубной пастой.

Многие их путают с первыми щетками, но на самом деле это специальные массажеры, которые призваны облегчить малышу сложный период прорезывания зубов. Я не рекомендую использовать такие напальчники в качестве зубной щетки, так как они не счищают налет на зубах, а это может привести к возникновению кариеса.

А что касается специальных салфеток для полости рта? Стоит ли их использовать?

Салфетки — неплохой вариант дополнительного ухода, но не замена зубной щетке. Ими можно пользоваться между приемами пищи. Если у ребенка диагностирован кариес раннего возраста, то я рекомендую использовать такие салфетки после каждого приема пищи. В их состав входит ксилит, который хорошо убирает остатки пищи с поверхности зубов.

Интересное по теме

Кариес молочных зубов: каким он бывает и как его лечить

Как выбрать первую зубную щетку, как она должна выглядеть?

Зубная щетка обязательно должна быть со щетиной. Я выступаю за искусственную щетину. На щетках с натуральной щетиной часто скапливается очень много бактерий, а на щетках с искусственной щетиной такого не происходит. Я также против щеток с силиконовыми щетинками — они очень плохо прочищают зубы.

Оптимальный размер щетины у первой зубной щетки малыша равен длине двух стоящих рядом зубов, а головка щетки с обратной стороны должна быть прорезиненой, чтобы минимизировать риски травмирования десны ребенка. Лучше, если все щетинки будут одной длины, а ручка щетки — длинной и удобной как для родителя, так и для ребенка.

Кстати, частая ошибка родителей — позволять ребенку двух-трех лет чистить зубы полностью самостоятельно. В этом возрасте ребенок еще не может сам качественно почистить зубы, у него еще недостаточно развита кисть руки, чтобы совершать верные движения. Потому важно, чтобы родители помогали детям дочищать зубы. И делать это нужно вплоть до возраста семи-восьми лет. Я считаю, что здесь все должно быть под контролем родителя.

Многие родители боятся, что ребенок проглотит зубную пасту, даже если на ней написано, что она безопасна для проглатывания. Безопасна ли паста на самом деле?

Бояться точно не стоит, но нужно следить за количеством зубной пасты, которое вы выдавливаете на щетку. Две маленьких горошинки даже фторосодержащей пасты утром и вечером не принесут никакого вреда организму малыша, даже если он их проглотит. Если чистить зубы просто водой, то вреда будет намного больше — вы не сможете счистить налет с зубной эмали, а это может привести к кариесу.

В составе пасты содержатся компоненты, очищающие поверхность зубов, снимающие мягкий налет и минерализирующие зубы, делая их прочными к внешним воздействиям. Некоторым малышам, страдающим кариесом раннего возраста, мы сразу же прописываем пасту с содержанием фтора от 500 ppm (эта информация есть на упаковке), чтобы укрепить зубную эмаль.

Кроме того, большое заблуждение, что чистить зубы детям нужно начинать с какого-то конкретного возраста, например, с трех лет. На самом деле как только у ребенка появляются зубы, они сразу же начинают подвергаться воздействиям внешней среды: после любого кормления в полости рта есть остатки пищи, будь то грудное молоко, смесь или прикорм. А это приводит к формированию благоприятной среды для размножения бактерий.

Среди специалистов нет единого мнения о том, влияют ли ночные кормления на здоровье зубов. Что вы думаете по этому поводу?

Единственная причина возникновения кариеса — это бактерии. Кариес — это инфекционный процесс. В ночное время функция самоочищения полости рта снижается, и частые ночные кормления ребенка после года действительно могут сформировать благоприятную среду для развития кариеса.

Но это не правило, так происходит не всегда. Потому говорить о том, что ночные кормления точно негативно влияют на состояние зубов, нельзя.

Что такое кариес детского возраста, и как понять, что это именно он?

Важно сразу прояснить, что у зубов может быть много разных проблем, и не всему виной кариес. Бывает, что зубы изначально прорезываются с какими-то дефектами — пятнами или изъянами. Как раз на это сильно влияет течение беременности, о чем я говорила ранее. Такие зубы очень слабые, недоразвитые, за ними нужно очень внимательно следить, так как на них очень быстро развивается кариес.

Если изначально зубы прорезались белыми и чистыми, а потом на них стал появляться несчищаемый налет, пятна, зубы стали крошиться, но это этапы развития кариеса раннего возраста. Если ситуация ухудшается на глазах, то я бы рекомендовала подумать о реставрации зубов, чтобы не допустить их преждевременной потери.

Пришло время самого больного вопроса. Нужно ли лечить молочные зубы или можно подождать, пока сами не выпадут?

Начну с того, что у молочных зубов, как и у коренных, есть нервы, и они могут болеть и причинять ребенку дискомфорт. Более того, если ребенок жалуется на боль, это говорит о том, что в зубе уже есть серьезные изменения, с которыми нужно что-то делать.

У каждого молочного зуба есть срок службы, а преждевременная потеря зуба может обернуться массой проблем. Если мы оставим кариес без лечения, то рано или поздно перед нами встанет вопрос удаления этого зуба. Я расскажу, к чему это может привести, на примере.

Центральные зубы должны прослужить ребенку до шесть лет, а жевательные — до 12. Например, к нам на прием пришел пятилетний ребенок с большой кариозной полостью в жевательном зубе, которую уже поздно лечить, при этом она уже оказывает негативное воздействие на зачаток коренного зуба, который находится под молочным. Чтобы избежать развития воспаления, мы вынуждены удалить этот зуб.

В результате ребенок в раннем возрасте лишается одного из жевательных зубов до тех пор, пока ему не исполнится 12 лет. На месте удаленного зуба остается дырка, в которую начинают смещаться соседние зубы, что приводит к нарушению прикуса и потребует в дальнейшем консультации у ортодонта. Ребенок начинает жевать на одной стороне и перегружает височно-нижнечелюстной сустав. И все это из-за не вылеченного вовремя кариеса.

Преждевременная потеря центральных зубов может привести к рискам возникновения дефектов речи и формирования неправильного прикуса.

В нашем организме нет ничего лишнего. Временные молочные зубы нужны нашему организму для правильного формирования зубочелюстной системы взрослого человека. Наша задача — сохранить молочные зубы до тех пор, пока они естественным образом не начнут сменяться на коренные.

В прямом эфире Юлия Селютина ответила на большое количество частных вопросов от наших подписчиков и рассказала о черном налете Пристли на зубах и методах борьбы с ним, лечении зубов под наркозом и без него и о важности профилактической герметизации (запечатывания) фиссур.

Кроме того, приглашаем вас посмотреть наши прямые эфиры с педиатриссой Еленой Колгановой о вакцинации детей, и с детским пульмонологом Еленой Орловой о том, как правильно делать ингаляции детям.

/

/