реклама

Когда ребенку нужен врач: простая инструкция для родителей

Температура, кашель, сыпь, ушибы — когда можно подождать, а когда срочно идти к врачу.

Ребенок и мягкая игрушка. Коллаж с фото: Sharomka| Shutterstock | Fotodom
Коллаж с фото: Sharomka| Shutterstock | Fotodom

Начинающие мамы и папы часто не понимают — стоит ли паниковать или это чепуха и дело житейское? Температура 38,5 — это срочный вызов скорой или можно подождать до утра? А если малышу всего две недели от роду? Ребенок упал и ударился — нужно нестись делать рентген или достаточно приложить лед? А если упал на твердое? А если ударился головой?

Вместе с Детской клиникой Европейского медицинского центра мы собрали самые распространенные ситуации, связанные со здоровьем ребенка, и разделили их на три категории: когда нужно срочно бежать к врачу, когда можно подождать и когда стоит выдохнуть и обойтись без посещения доктора.

Никита Волков

Врач-педиатр Детской клиники Европейского медицинского центра

Никита Волков

Врач-педиатр Детской клиники Европейского медицинского центра

Температура у ребенка

Расслабьтесь, это нормально

Причины температуры у маленьких детей могут быть разными. Если это поствакцинальная реакция, то ничего страшного: врач обычно предупреждает, что в течение первых трех дней температура может подниматься даже выше 38 градусов. В такой ситуации помогают жаропонижающие препараты. Это состояние не требует срочного осмотра.

У детей старше года повышение температуры чаще всего связано с вирусной инфекцией. Как правило, мы видим сочетание жара с насморком или кашлем. Если температура снижается после применения жаропонижающего, ребенок играет, интересуется игрушками и не выглядит совсем обессиленным, то лечить инфекцию можно симптоматически в домашних условиях.

Можно спокойно записаться на прием

Если температура у младенца появилась «на пустом месте», без прививки или других объяснимых причин, лучше показать ребенка врачу. Если жар снижается от препарата и общее состояние не вызывает тревоги, это не экстренная ситуация. Но в течение пары дней стоит записаться на прием, чтобы найти причину.

Если же к температуре у ребенка старше года присоединяются другие симптомы — сильный кашель, боль в горле или ухе, сыпь, — визит к врачу обязателен.

Срочно к врачу

Если жаропонижающее не работает или состояние ребенка не улучшается, это сигнал для экстренного осмотра. В такой ситуации не стоит ждать — нужно показать ребенка врачу как можно скорее.

Специалисты Детской клиники Европейского медицинского центра готовы оказать помощь в любое время суток — будь то плановый осмотр или экстренная ситуация. Если у вас не будет возможности приехать в клинику самостоятельно, то врача можно вызвать на дом или получить первичную консультацию по телефону. Здесь ведут прием лучшие детские врачи страны — опытные педиатры и специалисты всех ключевых направлений.

Обращаться к ним можно не только во время болезней, но и для регулярных профилактических осмотров, чтобы видеть полную картину и вовремя реагировать на любые проблемы и отклонения.

Ребенок упал

Расслабьтесь, это нормально

Шишки и синяки у детей появляются часто — и в большинстве случаев проходят сами без всяких родительских усилий. Конечно, в момент ушиба ребенку будет больно, и он будет плакать. Но если в дальнейшем поведение ребенка не изменилось: он играет, ест, пьет и ведет себя как обычно, значит, серьезной травмы нет. Для детей постарше нужно постараться минимизировать риск повторной травматизации и предложить спокойные игры.

Можно спокойно записаться на прием

Если у малыша появилась шишка или синяк после падения, но вас тревожат размеры повреждения или его внешний вид, можно показать ребенка врачу в плановом порядке. Особенно если падения повторяются часто — стоит обсудить с педиатром или неврологом, как минимизировать риск и проверить общее состояние ребенка.

Срочно к врачу

Опасные признаки: потеря сознания, рвота, сильная вялость, необычное поведение (ребенок не может успокоиться или, наоборот, становится чрезмерно сонным и безучастным). В этом случае нужно обратиться к врачу немедленно. И важно запомнить условия падения: как падал (с большой высоты / на спину / на голову / падал под углом и прочее) и на какую поверхность (ламинат / ковролин / плитка / камень / асфальт / деревянный пол и так далее). Чем выше была высота и чем тверже поверхность, на которую ребенок упал, тем важнее не откладывать визит.

Интересное по теме

Что делать, если ребенок упал и ударился? 15 тревожных симптомов, на которые стоит обратить внимание

Кашель и насморк у ребенка

Расслабьтесь, это нормально

Кашель без температуры и выраженных симптомов — частый спутник вирусных инфекций. Если он мягкий, не мешает спать и сочетается только с насморком, то экстренного повода для обращения к врачу нет. Помогают увлажнение воздуха, промывание носа солевым раствором и обильное питье.

Можно спокойно записаться на прием

Если кашель становится навязчивым, сопровождается температурой, болью в груди, животе, то лучше всего записаться на прием к врачу. Причины могут быть разными, но для их определения врачу нужно комплексно проверить ребенка.

В случае с затяжным насморком лучше всего показаться врачу. Такая ситуация, конечно, может быть нормой, если ребенок сразу после болезни пошел в детский сад и встретился там с новой инфекцией — получается реинфекция. Но могут быть и другие причины: например, гипертрофия аденоидов, синусит или другая ЛОР-проблема.

Срочно к врачу

Если кашель сопровождается одышкой, слышимыми хрипами или резким ухудшением состояния, ребенку необходима экстренная консультация.

Сыпь у ребенка

Расслабьтесь, это нормально

Небольшие высыпания у новорожденных часто оказываются вариантом нормы: угри новорожденного, токсическая эритема, милии. Они выглядят пугающе, но обычно проходят сами и не требуют лечения.

Если волдыри единичные и чешутся умеренно, зуд после противоаллергического средства снижается, а новых очагов воспаления не появляется, то задача родителя подумать, на фоне чего появилась реакция: например, у ребенка сейчас какая-то вирусная инфекция или в рацион добавился новый продукт (или ребенок просто переел мандаринов).

Важно ориентироваться на общее состояние ребенка: если он себя хорошо чувствует, нормально ест, ходит в туалет, обычно себя ведет, то, скорее всего, это не что-то серьезное. Но на всякий случай, на плановом приеме можно проконсультироваться с врачом.

Можно спокойно записаться на прием

Если у ребенка появилась крапивница после нового продукта или на фоне вирусной инфекции, но зуд умеренный и новые элементы не появляются, можно наблюдать дома. Но стоит предупредить врача на плановом приеме о реакции и, при необходимости, провести аллергообследование.

При обильных высыпаниях, которые сильно чешутся и не проходят, нужно показаться врачу и решить, стоит ли назначать лечение путем внутривенного или внутримышечного введения препаратов. А еще убедиться, что это не повлечет за собой появление каких-то отеков — в частности в дыхательных путях.

Срочно к врачу

Если мы видим, что несмотря на наши действия, воспаление становится все более выраженным, зуд усиливается, то это прямые показания к экстренному визиту к врачу. Если при всем этом малыш начал странно и часто подкашливать или задыхаться — это повод вызвать скорую.

Интересное по теме

Чесотка у ребенка: симптомы, лечение и профилактика

У ребенка болит живот

Расслабьтесь, это нормально

Разовая рвота у ребенка без температуры и других симптомов часто связана с перееданием или физической активностью сразу после еды. В такой ситуации достаточно понаблюдать за состоянием и ограничить активность малыша, чтобы не провоцировать повторную тошноту.

Если ребенок съел что-то новое, после чего его стул стал жидким или его вырвало, то стоит просто убрать этот продукт и понаблюдать за состоянием малыша.

Можно спокойно записаться на прием

Если рвота повторяется довольно регулярно или на фоне введения прикорма появился жидкий стул, стоит обсудить ситуацию с педиатром в плановом порядке. Возможно, причина в реакции на продукт.

Срочно к врачу

Многократная рвота, водянистая диарея, выраженные боли в животе или признаки обезвоживания требуют немедленной консультации.

Хрипы у ребенка

Расслабьтесь, это нормально

Если ребенок часто дышит после активных игр или пробежки — это естественная реакция организма.

Можно спокойно записаться на прием

Если одышка возникает регулярно не только на фоне физических нагрузок (не длится долго и не сопровождается другими симптомами) — нужно показать ребенка врачу, чтобы исключить болезни легких или сердца.

Срочно к врачу

Свистящее дыхание или выраженная одышка, которая может сопровождаться кашлем — все это поводы немедленно обратиться к врачу. Сюда же относятся хрипы — признак того, что воздух проходит через суженные дыхательные пути. Врач должен как можно скорее выяснить причину происходящего и помочь ребенку.

Интересное по теме

Хрипы у ребенка: что это такое, откуда они берутся и что с ними делать

Ребенок плачет

Расслабьтесь, это нормально

У младенцев причиной плача могут быть колики, что является вариантом нормы. Если ребенок поплакал, а потом успокоился, он находится под наблюдением педиатра, который приезжает на патронажные осмотры, и родители с доктором уверены, что нет никаких патологических проявлений, то это просто повод для наблюдения.

Можно спокойно записаться на прием

Если ребенок на фоне вирусной инфекции отказывается от еды, это может быть нормой. Но он должен пить — при полном отказе от питья нужно показать ребенка врачу в течение суток.

Срочно к врачу

Резкая вялость, сонливость, непрекращающийся плач или отказ от питья — тревожные признаки. В таких случаях нужно экстренное обращение к врачу.

У ребенка болят зубы и десны

Расслабьтесь, это нормально

Если температура при прорезывании зубов ниже 38 градусов, то ничего страшного нет. При необходимости, даже без температуры, ребенку можно дать обезболивающие препараты. И обязательно держать рядом прорезыватели, которые можно погрызть, чтобы облегчить зуд десен.

Можно спокойно записаться на прием

Выраженных симптомов на фоне прорезывания быть не должно. Если у ребенка на фоне прорезывания появился понос, но общее состояние не изменилось и он пьет, это повод обсудить проблему с врачом в течение суток.

Срочно к врачу

Высокая температура (выше 38,5), выраженная диарея, признаки обезвоживания, вялость и сонливость — это не зубы, а повод для экстренной консультации.

Интересное по теме

Зубная драма в 20 частях: полный гид о прорезывании зубов от педиатров

Красные глаза у ребенка

Расслабьтесь, это нормально

Легкое покраснение глаза может быть связано с тем, что ребенок его слишком активно тер глаза рукой. В таком случае достаточно промыть глаз и понаблюдать.

Если у младенца забит слезный проток, то нужно ежедневно делать массаж и по необходимости использовать местные антисептики или противобактериальные капли. Если состояние улучшается, и в этом случае дополнительной коррекции обычно не требуется.

Можно спокойно записаться на прием

При наличии выделений из глаза, сильной красноты, зуда и других выраженных симптомов нужно записаться к доктору, чтобы понять причину и подобрать лечение.

Такая же история с младенцами и их слезным протоком: если в ответ на домашнюю терапию состояние не улучшается, то лечение нужно скорректировать вместе с офтальмологом.

Срочно к врачу

Сильное покраснение и отек глаза, резкая боль, высокая температура на фоне жалоб и постоянное ухудшение состояния — повод для экстренного обращения.

У ребенка болит ухо

Расслабьтесь, это нормально

С ушами совсем расслабиться, к сожалению, не получится — только если уши начали болеть из-за понятной причины: их заложило в самолете или после купания.

Можно спокойно записаться на прием

Если на фоне обезболивающего средства боль прошла, ребенок чувствует себя нормально, то можно показаться доктору в плановом порядке.

Срочно к врачу

Если боль не проходит от обезболивающего средства и это сопряжено с другими выраженными симптомами (вялое, сонное состояние, температура) нужно немедленно обратиться к специалисту.

Царапины у ребенка

Расслабьтесь, это нормально

Обычные неглубокие царапины можно просто продезинфицировать и заклеить пластырем, чтобы туда не попала инфекция. Но важно понимать, что при открытых ранах есть риск заражения столбняком. От него важно сделать вакцину (и примерно раз в десять лет повторять, о чем иногда забывают взрослые), потому что это сильная и серьезная инфекция.

Можно спокойно записаться на прием

Если ребенка поцарапал уличный кот, царапина глубокая или воспаляется — лучше показать врачу. Он решит, нужна ли профилактика инфекций.

Срочно к врачу

Если ребенок не был привит от столбняка, то это показание для экстренной вакцинации. Такая же история с царапинами животных — они могут быть переносчиками разных болезней, в том числе бешенства — инфекции, у которой нет специфического лечения. Так что если рана глубокая и в нее попала слюна (что часто бывает у кошек, потому что они облизывают лапы), то чем раньше мы покажемся педиатру, тем лучше.

Интересное по теме

Национальный календарь и не только: большой гид по прививкам от доказательного педиатра

Ожог у ребенка

Расслабьтесь, это нормально

Небольшое покраснение или маленький волдырь. Ожог нужно постараться как можно быстрее охладить. В этой ситуации мы не используем лед — берем просто что-то холодное, чтобы не усугубить ожог локальным охлаждением тканей. А потом — мажем кремом на основе пантенола.

Можно спокойно записаться на прием

Небольшой волдырь и сильное покраснение: после ожога можно дать ребенку обезболивающее — а потом желательно записаться к доктору, чтобы проконтролировать заживление поврежденного участка кожи.

Срочно к врачу

Большие волдыри или открытые раны, сильный ожог кипятком — ситуация, требующая экстренного вмешательства.

Укусы насекомых

Расслабьтесь, это нормально

Чаще всего после укусов комаров и мошек детей беспокоит зуд, от которого помогают избавиться антигистаминные средства.

Можно спокойно записаться на прием

Если мы видим, что антигистаминные не помогают, а высыпания не проходят и продолжают увеличиваться в размере, появляются сильные покраснения, то лучше обратиться к доктору, чтобы подобрать более сильную терапию.

Срочно к врачу

Обнаружив клеща на коже, нужно как можно раньше обратиться к врачу. Конечно, если у родителей есть нужные инструменты и знания для его извлечения, то можно это сделать самостоятельно. Но самого клеща в любом случае нужно сдать на диагностику, потому что в разных регионах они могут быть переносчиками опасных инфекций.

Во всех ситуациях, связанных со здоровьем ребенка, важно смотреть на сопутствующие симптомы — угнетенное состояние малыша всегда будет показанием для консультации с врачом, который успокоит родителей и подберет нужное лечение ребенку. А еще — не игнорировать интуицию, потому что родитель — это главный специалист по конкретному ребенку, он видит малыша каждый день и знает, как тот себя ведет в нормальной ситуации. Поэтому если вас что-то беспокоит, то стоит обратиться к врачу, даже если вы сами не можете толком объяснить, почему эта ситуация вызывает у вас тревогу.

Разобраться всегда помогут врачи из Детской клиники Европейского медицинского центра, консультацию которых можно получить онлайн или по телефону, вызвать врача на дом, пройти обследование без очередей, а в экстренных ситуациях — сразу обратиться в круглосуточный стационар, где ребенок будет под присмотром врачей и при этом вместе с родителем.

Реклама. АО «ЕМЦ» (ИНН 7710025517), erid: 2W5zFHHwxNL

Интервью Что нужно знать о депривации сна молодым родителям: объясняет сомнолог
Все молодые родители сталкиваются с тем, что в их привычный режим врывается необходимость постоянно просыпаться по ночам. Чем это опасно, как недостаток сна вли...
Отцовство «Тебе не следует скучать, то есть грустить. С тобой дети»: что писал Толстой своей жене
9 сентября 1828 года в Ясной Поляне на свет появился Лев Николаевич Толстой. В его многотомном литературном наследии есть и целый корпу...