Микоплазменная пневмония у детей: что известно о новой вспышке?

Екатерина Кирюшина

Педиатрисса клиники DocDeti

Екатерина Кирюшина

Педиатрисса клиники DocDeti

Что случилось?

Дания, Франция и Нидерланды сообщили о росте случаев нетипичной пневмонии у детей, вызванной бактерией Mycoplasma pneumoniae.

Чуть ранее сообщалось о вспышке микоплазменной пневмонии в Китае. На конец ноября детские больницы в Пекине, Ляонине и других местах оказались переполнены больными детьми. В школах рассматривают приостановку занятий.

Звучит тревожно! Или нет?

Судя по всему, это хорошо известная «старая» пневмония. В отчетах Китайского здравоохранения фигурируют вполне обычные для нас патогены: аденовирус, грипп и главный герой — микоплазма. На микоплазму (точнее, на ее подвид Mycoplasma pneumonia) приходится 20–30 процентов случаев обращения в больницу. О вероятном росте заболеваемости «ходячей» (или атипичной, как ее называют у нас) пневмонией врачи предупреждали еще в октябре.

Интересное по теме

Национальный календарь и не только: большой гид по прививкам от доказательного педиатра

Почему пневмония — ходячая? Откуда у нее ноги?

Mycoplasma pneumonia — это бактерия, которая вызывает у людей инфекции дыхательных путей. Чаще всего болеют дети старше пяти лет, но могут болеть и люди другого возраста. Большинство переносят ее легко и выздоравливают, но некоторые болеют тяжелее других. У них развивается длительный кашель, который связан с бронхитом или пневмонией, и требует лечения антибиотиком. Однако самочувствие больных остается сносным — иными словами, люди переносят пневмонию на ногах.

Почему заболеваемость выросла именно сейчас?

Доля заболеваний, вызванных микоплазмой, меняется год от года — типичен прирост каждые три-семь лет. Врачи отмечают увеличение случаев респираторных инфекций во всем мире. Вероятно, это связано с недостаточным уровнем иммунитета к ним у детей в связи с ковидными ограничениями. Так что в нынешнем приросте нет ничего необычного.

Мы все умрем? Или нет?

Да, но не сейчас и не от микоплазмы.

И вот почему:

• Большинство случаев пневмонии все же не слишком тяжелые — недаром она «ходячая»
• У бактериальных инфекций есть небольшое преимущество перед вирусными: от них чаще всего есть эффективные лекарства. M.pneumonia лечится антибиотиками. Пандемия грозит нам в том случае, если бактерия обретет устойчивость ко всем трем видам антибиотиков, которые сейчас способны ее убить.

Но почему тогда так встревожены родители в Китае?

Во-первых, у них есть для этого реальный повод: в Китае действительно много заболевших. При этом в стране высокий уровень устойчивости микоплазмы к одному из видов антибиотиков (в других странах гораздо меньше), что создает определенные сложности в лечении и добавляет нагрузки на здравоохранение.

Во-вторых, слухи не дают жить спокойно. Тревога — и без того спутник родительства, а тут такой повод! Видя очереди в больницах, люди обеспокоены, что правительство скрывает данные и на самом деле есть какой-то новый грозный патоген.

Во-третьих, ковид не забыт. Вспышка в Ухане начиналась похожим образом.

Но все же микоплазменная пневмония — не ковид, и вряд ли когда-нибудь создаст нам такие же проблемы.