Гид по сезонным респираторным инфекциям: все, что вы о них не знали

Респираторные вирусные инфекции в холодное время года встречаются особенно часто, поэтому их называют сезонными. Многие связывают это с холодом, сквозняком, зимним дефицитом витаминов и отсутствием шапки, но это не совсем так.

Возбудители респираторных заболеваний передаются воздушно-капельным путем, то есть от человека к человеку, а значит, заразиться от ветра или холода мы не можем. Дело скорее в том, что зимой люди много времени проводят в закрытых помещениях, меньше гуляют и реже открывают окна для проветривания. В холодную погоду приятнее встретиться с друзьями в кафе, чем в парке или на берегу озера. Спрятаться от мороза удается, а от вирусов и бактерий, увы, нет.

Светлана Джума

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр «СМ-Клиника»

Почему дети болеют чаще взрослых

Дети больше времени проводят вместе, обмениваются игрушками, не всегда соблюдают правила личной гигиены. Им легче передать друг другу вирусы. А иммунитет еще только формируется, и большинство инфекций для него — незнакомы.

Родителям иногда кажется, что их ребенок болеет слишком часто. Они тревожатся, обращаются к иммунологам с запросом «починить ребенку иммунитет». Но частые ОРВИ не говорят о том, что иммунитет слаб: просто ребенок только знакомится со всем разнообразием вирусов вокруг, реагирует на них. И никакие витамины или препараты для «подъема иммунитета» не гарантируют того, что малыш станет болеть реже. Если обычный насморк не перетекает в отит или другие осложнения, то не представляет серьезной угрозы.

Интересное по теме

ОРВИ 6–8 раз в год — нормально: почему дети дошкольного возраста часто болеют

И кто же в этом виноват?

Список виновников сезонных заболеваний весьма обширен. Сюда относят вирусы гриппа и парагриппа, рино-, адено-, метапневмо- и респираторно-синцитиальные вирусы. «Все они вызывают повышение температуры, насморк, боль и першение в горле. Многие заболевания еще и сопровождаются кашлем. Он может быть сухим или выглядеть влажным на фоне насморка, а может быть продуктивным с отделением мокроты. Из всей компании немного выбивается коклюш, так как дает ночные закашливания с репризами, которые сложно с чем-то спутать», — рассказывает Светлана Джума, кандидат медицинских наук, врач-педиатр «СМ-Клиника».

А теперь про осложнения

Острые респираторные заболевания у детей случаются неожиданно. Вы только собрались сходить на елку или пригласить домой гостей, как ребенок начинает проситься на ручки, становится вялым и капризным, вы трогаете его лоб и понимаете, что он горит. Планы пропали, настроение тоже. Радует только, что в большинстве случаев ОРВИ проходят бесследно и не влияют на жизнь и здоровье в целом. Но иногда на фоне ОРВИ возникают осложнения, например воспаление легких.

Интересное по теме

Сезон гриппа и ОРВИ: что нужно знать?

В легких человека много маленьких пузырьков — альвеол, которые наполнены воздухом. Из них кровь берет кислород и разносит по всему телу. При пневмонии альвеолы заполняются жидкостью или гноем и перестают дышать. У ребенка повышается температура, появляются слабость и одышка.

Так бывает при типичных пневмониях, которые вызваны бактериями, вирусами или грибками. Лечат их как в стационаре, так и на дому, и чаще всего — с помощью антибиотиков.

Но есть еще так называемые атипичные пневмонии:

микоплазменная;
хламидийная;
легионеллезная;
ковидная.

Такие заболевания совсем не редкость. Чаще остальных у детей старше пяти лет встречается микоплазменная пневмония. Атипичные воспаления легких протекают по-другому. Страдают не столько альвеолы, сколько окружающая их ткань. А заболевший может оставаться на ногах, не придавать значения кашлю и недомоганию. Кашель при этом может длиться очень долго и не поддаваться лечению.

Интересное по теме

Микоплазменная пневмония у детей: что известно о новой вспышке?

Определить на глаз такие инфекции невозможно. Это связано с тем, что микоплазма и хламидия в некотором роде уникальные микроорганизмы: они имеют признаки и вируса, и бактерии. У них нет клеточной оболочки, что делает их похожими на вирусы, в остальном они остаются бактериями. Эти вирусо-бактерии чрезвычайно малы, могут проникать внутрь клетки своего хозяина и влиять на работу всей иммунной системы. Такие особенности дают микробам явные преимущества: их сложно выявить и сложно от них избавиться. И если от некоторых других инфекций, вызывающих пневмонии, успешно применяются вакцины (в первую очередь от гриппа, ковида и пневмококка), то против микоплазмы и хламидии вакцин нет.

Надо ли лечить сезонные инфекции?

«Поврежденная воспалением легочная ткань и после выздоровления не выполняет свои функции: в местах заживления остаются рубцы, которые дышать не могут. Поэтому чем раньше начать лечение, тем меньше будет поле поражения и меньше легкого мы потеряем, — говорит врач-педиатр „СМ-Клиника“ Светлана Джума. — Лечатся атипичные пневмонии совершенно иначе, поэтому надо четко понимать, с чем мы имеем дело, необходима качественная диагностика».

Интересное по теме

Как поддержать заболевшего ребенка (а заодно и себя)

Куда обращаться за помощью?

Педиатры «СМ-Клиника» для детей предложат индивидуальную тактику обследования каждого пациента, принимая во внимание симптомы и состояние ребенка. Например:

Увидеть, что происходит в легких, можно при помощи рентгена или КТ (компьютерной томографии).

Распознать вирус призваны тест-системы, в том числе мультипраймерные — один забор мазка из зева или носа может выявить до пяти-шести возбудителей.

В некоторых случаях вычислить инфекционного агента можно только по реакции организма на его внедрение, то есть по иммунному ответу. Для этого исследуют кровь на наличие антител IgA, IgM, IgG к определенным возбудителям.

В клинике есть все необходимое оборудование для инструментальной и лабораторной диагностики. Исследования выполняются на высокоточных аппаратах экспертного класса, которые позволяют выявлять даже незначительные отклонения от нормы. Собственная лаборатория холдинга обеспечивает быстроту и качество выполнения более 3500 видов анализов. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как не ошибиться

Педиатр Светлана Джума назвала самые распространенные ошибки, с которыми приходится сталкиваться врачам:

Родители слишком долго ждут, что само пройдет. Как итог — обостряются хронические заболевания или развиваются осложнения.

Нет информации по контактам ребенка. А такая информация помогла бы сузить круг «подозреваемых» среди бактерий или вирусов и быстрее поставить диагноз.

Самолечение. Родители принимают решение о приеме или отмене противовирусных или антибактериальных препаратов без согласования с врачом. Это приводит к ухудшению состояния, «затиранию» симптомов и устойчивости микробов к антибиотикам. Последнее, кстати, стало проблемой мирового масштаба: все больше инфекционных болезней лечить становится сложнее или вовсе невозможно.

Интересное по теме

12 фактов об антибиотиках, которые должны знать все родители

Можно ли совсем не болеть?

Было бы здорово совсем не болеть, но никто из нас не живет в вакууме. В театры и супермаркеты ходить можно в любое время года, соблюдая определенные правила: